成人牙齿不齐怎么办

成人牙齿不齐可通过佩戴矫治器、正颌手术、瓷贴面修复、牙齿片切、保持器固定等方式治疗。牙齿不齐通常由遗传因素、乳牙早失、不良口腔习惯、颌骨发育异常、牙周病等原因引起。

1、佩戴矫治器

固定矫治器通过粘接在牙齿表面的托槽和弓丝施加持续力，逐步调整牙齿位置，适用于中重度牙列拥挤或咬合异常。隐形矫治器采用透明牙套分阶段施力，适合轻度畸形且对美观要求高的患者。两种方式均需定期复诊调整，治疗周期通常为1-3年。

2、正颌手术

针对颌骨发育异常导致的骨性错颌畸形，需配合正畸-正颌联合治疗。术前正畸调整牙列位置，术中通过截骨术矫正上下颌骨关系，术后需佩戴保持器稳定咬合。该方式适用于严重地包天、龅牙等影响功能的病例，恢复期需3-6个月。

3、瓷贴面修复

对于轻度牙列不齐伴釉质缺损者，可采用瓷贴面微创修复。通过磨除少量牙体组织，粘贴定制瓷修复体改善牙齿形态和排列。这种方式能快速改善前牙美观，但无法改变咬合关系，每颗贴面使用寿命约10-15年。

4、牙齿片切

通过邻面去釉技术少量磨除牙齿邻接面釉质，为牙齿排列创造间隙。适用于牙弓长度不足导致的轻度拥挤，单颗牙片切量不超过0.5毫米。操作后需进行抛光防龋处理，可能出现短暂牙齿敏感症状。

5、保持器固定

正畸治疗后需长期佩戴保持器防止复发。透明保持器全天佩戴6个月后改为夜间佩戴，哈雷保持器可调节微小位移。保持阶段需定期复查，多数患者需维持1-2年，部分病例需终身夜间佩戴。

牙齿矫正期间应避免啃咬硬物，使用含氟牙膏预防脱矿，配合牙线及冲牙器维护口腔卫生。正畸结束后每半年进行专业洁治，定期检查咬合稳定性。选择矫正方案时需结合口腔检查、X线片及模型分析结果，由正畸专科医生制定个性化治疗计划。