牙齿长的不齐怎么办

牙齿不齐可通过佩戴矫治器、正畸手术、牙齿修复、功能训练、日常护理等方式改善。牙齿不齐可能与遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、牙周疾病等原因有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器和活动矫治器是常见选择。固定矫治器通过粘接在牙齿表面的托槽和弓丝施加持续力量，逐步调整牙齿位置，适合中重度牙齿不齐。活动矫治器可自行摘戴，利用弹性材料引导牙齿移动，多用于轻度错颌或生长发育期儿童。矫治过程需定期复诊调整力度，配合使用橡皮筋等辅助装置增强效果。

2、正畸手术

严重骨性错颌需配合正颌手术，如上颌骨截骨术或下颌骨矢状劈开术，矫正颌骨位置异常。手术前需完成牙齿排齐准备，术后需进行颌间固定和功能训练。手术适用于成年后颌骨发育定型者，能显著改善咬合功能及面部轮廓。

3、牙齿修复

对于局部牙齿形态异常，可采用瓷贴面或全冠修复改善外观。贴面通过磨除少量牙体组织后粘结薄层陶瓷，适用于釉质发育不全或轻度扭转牙。全冠修复能完全包裹患牙，改变其形态和排列，但需磨除较多健康牙体组织。

4、功能训练

肌功能矫治器可纠正异常舌位和口周肌肉力量失衡，适用于伴有口呼吸或吐舌习惯者。通过训练舌体上抬、唇闭合等动作，帮助建立正常吞咽模式，防止矫治后复发。儿童替牙期进行训练效果更显著。

5、日常护理

纠正咬指甲、单侧咀嚼等不良习惯，避免牙齿受力异常。使用含氟牙膏和牙线清洁矫治器周围区域，预防龋齿和牙龈炎。定期口腔检查可早期发现阻生牙等问题，青少年建议每半年进行咬合发育评估。

牙齿不齐矫正期间需保持均衡饮食，避免过硬或粘性食物损坏矫治装置。增加钙质和维生素D摄入有助于牙槽骨改建，适量食用乳制品、深绿色蔬菜等。完成矫治后需严格佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐渐减少至夜间佩戴，防止牙齿移位复发。日常使用冲牙器辅助清洁牙缝，选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘。若出现矫治器松动或口腔黏膜破损，应及时复诊处理。