正畸拔牙渗血怎么办

正畸拔牙后渗血可通过局部压迫止血、冷敷、避免刺激、药物辅助和及时就医等方式处理。正畸拔牙后渗血通常由创口未完全闭合、凝血功能异常、术后护理不当、局部感染或血管损伤等原因引起。

1、局部压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在拔牙创口处30-40分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁更换纱布或舔舐伤口，防止血凝块脱落。若渗血持续，可重复压迫操作1-2次。凝血功能正常者多数在压迫后渗血明显减少。

2、冷敷

术后24小时内用冰袋隔毛巾冷敷面部对应区域，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温可使血管收缩减少渗血，同时缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，冷敷时不可直接接触创口。

3、避免刺激

术后24小时内禁止刷牙漱口、吸烟、饮酒、进食过热或辛辣食物。48小时内避免剧烈运动和重体力劳动。这些行为可能破坏血凝块或增加局部血液循环，导致渗血加重或继发出血。

4、药物辅助

若渗血较多可遵医嘱使用云南白药胶囊口服帮助止血，或局部涂抹口腔止血凝胶。合并感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。禁止自行服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

5、及时就医

若渗血持续超过8小时、出血呈鲜红色喷射状或伴有头晕心悸，需立即就诊。可能涉及牙龈撕裂、血管损伤等需缝合处理的情况。术后异常渗血也可能与血小板减少症、血友病等全身性疾病有关。

正畸拔牙后24小时内唾液带血丝属于正常现象，但大量渗血需警惕。术后应保持口腔清洁，24小时后可用生理盐水轻柔漱口。饮食选择温凉流质或软食，如牛奶、鸡蛋羹等，避免用吸管吮吸。正畸加力需在止血完全后由医生评估进行，期间避免自行调整矫治器。若佩戴活动矫治器，止血前暂勿戴入以防压迫创口。