肝脏低密度灶是什么病

肝脏低密度灶是影像学检查中常见的描述性术语，通常指CT或磁共振成像中肝脏局部密度低于正常组织的区域，可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、脂肪肝或肝癌等疾病引起。

1、肝囊肿

肝囊肿是肝脏常见的良性病变，多为先天性或退行性改变。囊内充满清亮液体，囊壁薄而光滑，通常无明显症状。体积较大时可能出现右上腹隐痛或饱胀感。超声检查可明确诊断，直径超过5厘米或有压迫症状时可考虑穿刺抽液或腹腔镜手术。

2、肝血管瘤

肝血管瘤属于血管发育异常形成的良性肿瘤，女性发病率较高。多数患者无自觉症状，瘤体增大可能出现肝区钝痛。增强CT显示特征性"早出晚归"强化模式。直径小于5厘米且无症状者无须治疗，定期复查即可。

3、肝脓肿

肝脓肿多由细菌或寄生虫感染导致，常见发热、寒战、肝区疼痛等症状。CT可见低密度灶伴环形强化，血常规显示白细胞升高。治疗需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液，必要时行超声引导下穿刺引流。

4、脂肪肝

局限性脂肪肝在影像学上表现为片状低密度区，与长期饮酒、肥胖或代谢综合征相关。患者可能出现乏力、食欲减退等症状。改善生活方式是关键，需戒酒、控制体重，可配合水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

5、肝癌

原发性肝癌或转移性肝癌在CT上多表现为不规则低密度灶，可能伴随甲胎蛋白升高。早期常无症状，进展后可出现消瘦、黄疸等表现。确诊需结合增强影像和病理活检，治疗方式包括肝切除术、射频消融或仑伐替尼胶囊等靶向药物。

发现肝脏低密度灶应完善肿瘤标志物和增强影像检查以明确性质。日常生活中需避免饮酒，保持规律作息，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。建议每3-6个月复查超声监测病灶变化，若出现持续腹痛、体重下降等症状应及时就诊。合并基础肝病患者需严格遵医嘱进行抗病毒或保肝治疗。