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肝脏低密度灶是什么病

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肝脏低密度灶通常是影像学检查中的描述性术语,可能对应肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌或肝转移瘤等疾病。肝脏低密度灶的性质需结合临床表现、血液检查及进一步影像学检查综合判断。

1、肝囊肿

肝囊肿是肝脏常见的良性病变,多为先天性或退行性改变。囊肿内充满清亮液体,在CT或超声检查中表现为边界清晰的无回声或低密度灶。多数患者无明显症状,偶见腹胀或右上腹隐痛。体积较大的囊肿可能压迫周围组织,需通过超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术处理。无症状小囊肿通常无须治疗,定期随访即可。

2、肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,由血管异常增生形成。影像学表现为边缘清晰的低密度灶,增强扫描呈特征性填充式强化。患者多无自觉症状,少数可能出现右上腹钝痛或饱胀感。确诊后若无症状或瘤体较小,建议每6-12个月复查超声监测变化。若瘤体超过5厘米或伴有明显症状,可考虑介入栓塞或手术切除。

3、肝脓肿

肝脓肿多由细菌或寄生虫感染导致,CT表现为不规则低密度灶伴周围水肿带。患者常出现发热、寒战、右上腹痛及食欲减退等全身感染症状。治疗需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液,脓肿较大时需超声引导下穿刺引流。糖尿病患者或胆道疾病患者属于高危人群,需积极控制原发病。

4、原发性肝癌

原发性肝癌在影像学上多表现为边界不清的低密度灶,增强扫描呈快进快出强化模式。患者可能伴有肝硬化病史,出现消瘦、黄疸、腹水等症状。确诊需结合甲胎蛋白检测和穿刺活检。治疗方式包括肝切除术、射频消融术或靶向药物如仑伐替尼胶囊。慢性乙肝或丙肝患者应定期筛查以早期发现病变。

5、肝转移瘤

肝转移瘤常见于结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤转移,CT显示多发低密度灶。患者多有原发肿瘤病史,伴随乏力、体重下降等消耗症状。治疗需根据原发灶情况选择化疗方案如奥沙利铂注射液联合卡培他滨片,或局部介入治疗。恶性肿瘤患者随访时应包含肝脏影像学检查,以便及时发现转移病灶。

发现肝脏低密度灶后应避免过度焦虑,但需严格遵医嘱完成增强CT、MRI或肿瘤标志物等进一步检查。日常生活中需戒酒、控制高脂饮食,肝炎患者应规范抗病毒治疗。若出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染等症状,须立即就医排查病情进展。定期复查影像学是监测病灶变化的关键措施。

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右肝囊肿是怎么回事
右肝囊肿是指发生在右肝的囊性病变。临床上一般把肝脏按照它的解剖位置可以区分为右肝和左肝,但实际上右肝和左肝是完全连通在一起的。所谓的囊肿可以理解为一个肝上的水泡,这种水泡有大、有小,不同大小的囊肿,对于身体的影响是不一样的。一般来说,小的囊肿对于身体基本上没有任何的危害,尤其是5厘米以下的,可以每年复查超声,观察变化就可以,一般是不会出现癌变的问题。而对于巨大的囊肿,因为占据的空间比较大,可能会挤压到肝组织,或者是挤压到周围的像胆囊、结肠这样的脏器,尤其是10厘米以上的囊肿,有可能会让患者感觉到右上腹的不适,尤其是在进食以后,这种腹胀可能会更加明显,少数患者可能还会有隐痛。巨大的囊肿在受到大的外力作用下,有可能会自发破裂。所以临床上如果发现了右肝的囊肿,需要根据囊肿的具体大小,来判断是否需要进一步的处理,对于小的囊肿就可以观察,而10厘米以上的囊肿,可以考虑微创手术,对囊肿进行治疗。
语音时长 01:28

2021-07-09

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右肝囊肿是什么意思
右肝囊肿是指发生在右肝的囊性病变。小的囊肿对于身体基本上没有任何危害,可以每年复查超声观察变化就可以。对于巨大的囊肿,因为占据的空间比较大,可能会挤压到肝组织或者周围的像胆囊、结肠这样的脏器,尤其10厘米以上的囊肿,有可能会让患者感觉到右上腹的不适,尤其是在进食以后,这种腹胀可能会更加明显,少数患者可能还会有隐痛,巨大的囊肿在受到大的外力作用下有可能会自发破裂。所以,如果发现了右肝的囊肿,小的可以观察,而10厘米以上的囊肿,可以考虑微创手术进行治疗。
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肝囊肿会消失吗
肝囊肿不会自己消失。一般小于5cm的肝囊肿,没有任何症状是不需要任何处理的,定期的监测关注囊肿的动态变化就可以。如果是大于5cm的囊肿,可以选择局部的囊肿开窗术,或者b超引导下的囊液的抽吸术进行治疗。当囊肿合并有感染或者出血的情况,还需要进行引流和抗感染的治疗。如果是多囊性的肝病,伴发有一些症状,包括门脉高压或浮水,还需要进行部分的肝叶切除或肝移植的相关治疗,一般的单纯性的很小的肝囊肿是不需要任何处理的。
有肝囊肿一定有乙型肝炎吗
患肝囊肿并不意味着有乙型肝炎,这两种疾病之间没有相关性。肝囊肿不会引起乙型肝炎,乙肝肝炎也不会使肝囊肿增大。患有肝囊肿,如果没有明显症状,可不必治疗,如果引起疼痛等症状的,可通过抽液进行治疗。
右叶肝上长囊肿原因
右叶肝上长囊肿可能是疾病导致的,比如说寄生虫感染或者是胆道疾病都会诱发囊肿。暴饮暴食或是长期酗酒同样会损伤肝脏。长期熬夜的话,也会影响肝功能,导致肝脏长出囊肿。
左肝小叶囊肿应该注意什么
左肝小叶出现囊肿时,应该六个月到一年检查一次,了解囊肿的变化,发现囊肿增大或出现不适症状时尽早干预;平时还要注意合理饮食、多休息,防止病情加重;避免外力撞击肝区,导致囊肿破裂、出血。
先天性肝右叶囊肿怎么办
先天性肝右叶囊肿一旦再出现后,建议应该引起重视,虽然是良性的表现,不过伴随着逐渐增大,最好选择穿刺手术、开窗手术或选择引流手术,能够有效控制病情,减少更多的后遗症。
肝囊肿是怎么形成的
肝囊肿多是先天性,由于小胆管发育障碍造成。另外,肝脏外伤后血肿、组织坏死液化也会形成肝囊肿。肝囊肿,就是肝脏中的“水泡”。肝囊肿在临床上有先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿等不同类别,形成原因有所不同。一、绝大多数肝囊肿是先天性,由胚胎发育过程中小胆管发育障碍造成。胚胎发育过程中,小胆管应该在早期退化消失,由于发育异常、出现炎症或上皮阻塞,小胆管没有消失,也没有和正常胆道相交通,导致囊液潴留形成囊肿。先天性囊肿是胚胎发育障碍性疾病,是良性、先天性疾病,不是肿瘤,也很少癌变,只是肝脏里面的“小水球”。球壁是上皮细胞,球内是水,上皮细胞产生水,使水球不断膨胀变大。二、创伤性肝囊肿是肝脏外伤后血肿或组织坏死液化形成囊腔,不是真正囊肿,所以也叫假性囊肿;三、寄生虫性肝囊肿。主要是肝包虫性囊肿,病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后,虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫,并在肝脏内形成包虫生活的“窝”,这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。
语音时长 01:42

2020-03-17

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肝囊肿是什么
肝囊肿是在肝脏内部出现的一种占位性病变。其实通常把它称之为一个水泡,水泡的意思就是有一层薄薄的膜,里边都是一些液体。首先这个肝囊肿大部分是在体检当中偶然发现的,因为病人往往都没有什么疼的症状,一旦发现以后往往就特别紧张,是不是得了肝肿瘤。其实肝囊肿就像我刚才描述的一层囊包着一些液体,肝囊肿是肯定不会癌变的。那肝囊肿是怎么出现的。其实他是先天的,因为大部分病人可能虽然说是中年才发现或者青年才发现,但是应该来说从小就有,只不过没有经过体检没有发现而已。肝囊肿的定义:肝囊肿是肝脏内部一种占位性病变,多是肝脏的先天性疾病。主要还是要看肝囊肿的大小。如果肝囊肿在五个厘米以内,这种情况下一般都不用处理,因为正常的肝脏的大小右叶斜径一般是在12-14厘米,那么如果说有一个3厘米左右的肝囊肿在肝里边长着,其实这时候你根本就不用管它,因为它比较小也不会引起症状。但是有的病人这个肝囊肿比较大,比如说遇到的十厘米八厘米的这个肝囊肿,那肝脏一共是12厘米到14厘米,这个肝囊肿就占了一大部分,那么就会挤压正常的肝组织,挤压正常的肝组织病人就会觉得肝区很胀很疼,甚至肚子上有时候还会摸到一些包块,那这种情况我们就可能要考虑治疗了。肝囊肿的危害:较小的肝囊肿不会引起临床症状,较大肝囊肿会挤压肝组织导致肝区胀疼,右上腹包块症状等。因为它带来的压迫症状已经影响了我们的生活质量,所以尽管它不会癌变,但是对于比较大的肝囊肿有压迫症状还是要治疗的。
语音时长 01:56

2020-03-10

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肝囊肿症状有哪些
肝囊肿症状有胃肠道的不舒服、消化不良、腹胀等现象。五厘米以内的肝囊肿没有症状,肝囊肿比较大会引起器官挤压,导致肝区胀痛、腹胀、消化不良等现象。比如说在超声引导下穿刺抽液放水,然后再注射无水酒精让囊壁出现粘连,这样也能避免将来肝囊肿再次复发。最常用治疗是超声引导下穿刺抽液放水,然后再注射无水酒精让囊壁粘连。总的来说肝囊肿的症状跟它的大小有直接的关系,比较小的时候没有任何症状,比较大的时候会出现胀痛和腹胀、消化不良的症状。肝囊肿是很常见的肝脏良性的占位性病变之一,所谓的囊肿就是外表有一层囊一层包膜,里边包着一些液体。肝囊肿其实是良性的,而且肯定不会癌变,所以发现肝囊肿的病人也不用担心。其实肝囊肿大部分人没有症状,都是在体检做B超的时候偶然发现的。因为大部分肝囊肿的个头都比较小,肝囊肿在五个厘米以内的时候一般都没有明显的症状,这时候也不需要任何的治疗和干预,一般每年复查一次就行。但如果说这个肝囊肿已经到了十厘米八厘米,那么对肝脏就会造成挤压。因为正常肝脏的右叶斜径是12到14厘米,那如果十个厘米这个都是一个囊肿,那剩下的肝组织受到挤压病人就会感觉到肝区的胀痛。
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2020-03-10

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肝脓肿与肝囊肿区别
绝大部分肝囊肿不需要手术,如果肝脓肿不及时治疗,会造成全身多处的感染。肝脓肿与肝囊肿对人体的危害,和所用到治疗方式有着非常大的区别。肝囊肿是一种良性占位性病变,绝大部分肝囊肿是不需要治疗。因为绝大部分肝囊肿体积比较小又不会癌变,只需要定期复查。只有极少数的巨大型的囊肿需要手术。肝囊肿定义:肝囊肿是肝脏的良性占位性病变,不会发生癌变,大部分肝囊肿不用治疗。但是肝脓肿就不一样了,肝脓肿是在肝组织里边有细菌感染的病灶,病灶里边都是化脓性的液体。化脓的病原菌多种多样,有各种各样的细菌甚至还有寄生虫像阿米巴,所以肝脓肿其实分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。肝脓肿分类:肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。一旦发现病人是肝脓肿就要立即的干预,为什么呢?因为不管是细菌感染还是寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染的肝囊肿会引起高热、肝区剧痛,不及时治疗可能细菌毒素会引起感染中毒性休克而危及生命。如果阿米巴肝脓肿,如果不及时治疗寄生虫也会造成全身多处的感染。所以肝脓肿是比肝囊肿要严重很多的一种感染性疾病,一旦确诊了以后就要积极地给予治疗。而在治疗之前穿刺抽液是最常规的,因为通过穿刺抽液能够分析一下是什么样的细菌造成感染或者说是什么样的寄生虫造成感染,甚至把脓液拿去做培养,如果长出来了细菌再做药敏试验,那根据药敏试验来选择抗感染治疗就会更加精准,得到更好的疗效。
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2020-03-10

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肝囊肿的治疗方法
根据囊肿大小进行治疗,囊肿较小症状不明显时,可暂不治疗;较大造成脏器压迫时,可进行穿刺针、手术治疗。肝囊肿是常见的肝脏良性的病变,多数患者是在体检中偶然发现的。五厘米以内的较小病人疾病没有明显症状的暂时不采取治疗;如果肝囊肿十厘米八厘米造成脏器压迫症状时需要考虑进行治疗。最常用的治疗方法是超声引导下用穿刺针进行穿刺抽积液,让肝囊肿干瘪、变小。穿刺针治疗有一定复发率,在穿刺将囊肿内液体抽出来后再注射无水酒精,让囊壁粘连在一起,可以减少日后复发几率。在腹腔镜下进行肝囊肿的手术治疗,创伤大一些,但是治疗效果更好,日后不易复发。
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肝囊肿有什么危害
肝囊肿较小时没有明显症状,对人体无害;较大时会压迫肝组织引起胀痛、消化不良、腹胀等危害。肝囊肿是常见的肝脏占位性病变之一,是不会癌变的。肝癌的发生基本上都会有慢性乙肝、慢性丙肝甚至长期饮酒导致酒精性肝损伤。肝囊肿没有慢性肝损伤过程,属于良性的囊性病变,大部分肝囊肿在体检中被发现。肝囊肿较小不用干预治疗,每年一次超声检查看囊肿大小有无变化就可以。如果肝囊肿较大,八厘米、十厘米以上会导致正常肝组织受压引起肝区胀痛,或挤压胃肠道出现消化不良、腹胀等现象,对人体危害比较大,需要超声引导下穿刺抽液治疗。
肝囊肿介入治疗后的并发症有哪些
对于肝囊肿的介入治疗,不用开刀,只需要局部麻醉,穿刺针非常细,安全痛苦比较小,而且疗效是比较小的在某种程度上发生并发症的几率是比较小的。进入治疗时程运用于肝囊肿,肾囊肿,胰腺囊肿,卵巢囊肿等多种囊肿病症的治疗方案里面。
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肝囊肿需要治疗吗
肝囊肿是否需要治疗,要根据囊肿大小来判断。患者的肝囊肿,如果比较小,是低于八公分以下的肝囊肿,或者是不在肝脏的重要部位,比如说没有到尾状叶,或者是不在肝门部。在这种情况下,大部分的肝囊肿患者,都不需要进行治疗。只有是当患者的肝囊肿超过八九公分,或者是患者的肝囊肿到十公分以上,甚至更大,这种情况的肝囊肿患者,才需要进行手术治疗。在临床上,有一部分患有肝囊肿的病人,在前几天需要开展经皮穿刺治疗肝囊肿。对于这种情况,通常认为不可取,还是建议患者在腹腔镜下进行手术,进行肝囊肿的开窗引流术,这是对于肝囊肿患者最好的治疗方式。肝囊肿是一种肝脏的良性疾病,患者的预后情况一般会比较好。但是,对于一些有严重并发症的患者,预后比较差。