脑出血后一直低烧怎么办

脑出血后一直低烧可通过物理降温、调整环境温度、补充水分、药物治疗、感染排查等方式干预。低烧可能与脑组织损伤、感染、吸收热、药物反应、自主神经紊乱等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域，避免酒精擦拭刺激皮肤。体温超过38摄氏度时可重复进行，配合冰袋冷敷额头，每次不超过20分钟。监测体温变化频率保持在4小时一次。

2、调整环境温度

保持病房温度在24-26摄氏度，湿度50%-60%，每日通风2-3次。穿着纯棉透气衣物，盖被厚度根据实时体温调节，避免过度保暖导致体温蓄积。

3、补充水分

每日饮水量维持在2000-2500毫升，可选用淡盐水或口服补液盐。观察尿液颜色判断脱水程度，出现意识模糊等脱水症状时需静脉补液。

4、药物治疗

对乙酰氨基酚片可用于非感染性低烧，布洛芬缓释胶囊适用于合并炎症反应者。中枢性发热可使用溴隐亭片调节下丘脑功能，所有药物均需神经内科医师评估后使用。

5、感染排查

进行血常规、降钙素原检测判断感染指标，痰培养排查肺部感染，尿培养检测泌尿系统感染。颅内感染需通过脑脊液检查确诊，必要时进行头部CT复查。

脑出血患者需保持头部抬高15-30度体位，每2小时翻身预防压疮。饮食选择低盐低脂流质食物，分6-8次少量进食。康复期进行被动关节活动训练，每日监测血压血糖。出现嗜睡、呕吐等颅高压症状时立即就医，避免自行使用退烧药物掩盖病情进展。