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孩子吃退烧药也不退烧怎么办

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孩子吃退烧药也不退烧可能与药物剂量不足、感染未控制、脱水、药物选择不当或存在并发症等因素有关。建议家长及时就医,明确病因后针对性处理。

药物剂量不足时,退烧效果可能不理想。家长需核对药品说明书,确认按体重计算的剂量是否准确。感染未控制常见于细菌或病毒感染未得到有效治疗,需结合血常规等检查判断感染类型。脱水会影响药物吸收和散热,表现为尿量减少、口唇干燥,可通过口服补液盐缓解。药物选择不当如对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用不当,可能影响药效。存在并发症如肺炎、脑膜炎时,单纯退烧药难以奏效,需完善胸片、腰穿等检查。

感染性因素中,细菌感染可能伴随白细胞升高、C反应蛋白增高,需用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗。病毒感染可能伴随淋巴细胞比例增高,可用奥司他韦颗粒或干扰素喷雾剂。非感染性因素如川崎病可能伴随草莓舌、皮疹,需静脉注射丙种球蛋白。中暑可能伴随高热无汗,需物理降温并补充电解质。药物热可能伴随用药史和皮疹,需停用可疑药物。

家长应保持孩子居住环境通风,室温维持在25摄氏度左右,避免穿盖过多衣物阻碍散热。可配合温水擦浴、退热贴等物理降温方式,但禁用酒精擦浴。饮食以流质或半流质为主,如米汤、果汁,少量多次补充水分。观察孩子精神状态、活动量、尿量等变化,若出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等情况须立即就医。退烧药使用间隔至少4小时,24小时内不超过4次,避免联合用药。体温超过38.5摄氏度且持续24小时以上,或伴有皮疹、呕吐等症状时,需完善血常规、尿常规等检查排除严重疾病。

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