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下肢动脉栓塞有哪些典型症状

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下肢动脉栓塞的典型症状主要有间歇性跛行、静息痛、皮肤苍白或发绀、皮温降低、动脉搏动减弱或消失。这些症状与动脉血流受阻程度相关,需及时就医干预。

1、间歇性跛行

行走时因肌肉缺血出现小腿或足部疼痛,休息后可缓解。疼痛多发生于腓肠肌区域,与动脉狭窄导致运动时供血不足有关。症状初期可能仅表现为轻度酸胀感,随病情进展步行距离逐渐缩短。

2、静息痛

夜间或平卧时出现的持续性剧痛,常需下垂肢体缓解。提示动脉严重狭窄或闭塞,远端组织处于临界缺血状态。疼痛多位于足趾或前足,可能伴随感觉异常。

3、皮肤苍白或发绀

肢体抬高时皮肤苍白,下垂后出现淤血性发绀。由于微循环灌注不足,皮肤呈现大理石样花纹。严重时可发展为皮肤溃疡或坏死。

4、皮温降低

患肢温度较对侧明显下降,触摸有冰凉感。栓塞部位远端皮温改变最显著,温差超过2℃具有临床意义。可能伴随汗毛脱落等营养障碍表现。

5、动脉搏动减弱

足背动脉或胫后动脉搏动减弱甚至消失。通过双侧对比触诊可发现异常,需结合影像学检查明确栓塞部位。完全性栓塞时肢体远端可能出现麻痹症状。

出现上述症状应避免肢体受凉或外伤,禁止吸烟以免加重血管痉挛。建议穿着宽松鞋袜减少压迫,睡眠时抬高床头促进血液回流。日常可进行踝泵运动改善侧支循环,但需避免剧烈活动增加耗氧。所有疑似动脉栓塞症状均需血管外科急诊评估,延误治疗可能导致肢体坏疽等严重后果。

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