重度骨质疏松还能治吗
重度骨质疏松通常可以治疗,但需要综合干预控制病情发展。治疗方式主要有钙剂补充、抗骨吸收药物、促进骨形成药物、物理治疗及生活方式调整。
钙剂补充是基础治疗手段,常用碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等,配合维生素D促进吸收。抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性。特立帕肽注射液等促骨形成药物能刺激成骨细胞增殖。脉冲电磁场治疗、低频超声等物理疗法有助于改善骨微结构。日常需保证每日800-1000mg钙摄入,进行太极拳、散步等负重运动,避免吸烟饮酒。
对于合并椎体压缩骨折者,可考虑椎体成形术缓解疼痛。严重髋部骨折可能需人工关节置换。长期使用糖皮质激素者需调整用药方案。继发性骨质疏松需针对甲亢、糖尿病等原发病治疗。绝经后女性可评估雌激素替代治疗获益风险。
患者应定期监测骨密度变化,每年进行1-2次脊柱X线检查评估骨折风险。居家环境需做好防跌倒措施,浴室安装扶手,避免地面湿滑。饮食注意摄入乳制品、深绿色蔬菜等富钙食物,限制咖啡因摄入。运动建议在专业康复师指导下进行,避免剧烈扭转动作。出现持续背痛或身高变矮需及时复查,必要时调整治疗方案。