肺结核的治疗和注意事项

肺结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持、隔离防护及定期复查等方式综合治疗。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要表现为咳嗽、咯血、低热等症状，需严格遵医嘱完成全程治疗。

1、抗结核药物治疗

肺结核的核心治疗手段是规范使用抗结核药物，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液。这些药物需联合使用以减少耐药性，治疗周期通常为6-9个月。用药期间可能出现肝功能损害、周围神经炎等不良反应，需定期监测肝肾功能。

2、手术治疗

对于药物治疗无效的慢性纤维空洞型肺结核、结核性脓胸或大咯血患者，可能需行肺叶切除术或胸膜剥脱术。手术前后仍需配合抗结核药物治疗，术后需加强呼吸功能锻炼。

3、营养支持

肺结核属于消耗性疾病，患者应保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充维生素A、维生素C丰富的蔬菜水果，适当增加核桃、芝麻等坚果类食物。避免辛辣刺激及油腻饮食。

4、隔离防护

活动性肺结核患者需单独居住，咳嗽时用纸巾掩住口鼻，痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核菌素试验筛查，儿童及免疫力低下者需预防性服药。

5、定期复查

治疗期间每月需复查痰涂片、胸部X线，每3个月进行药敏试验。完成疗程后仍需随访2年，第一年每3个月复查1次，第二年每6个月复查1次，观察是否有复发迹象。

肺结核患者应保持居室通风干燥，每日进行适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动加重缺氧症状。注意观察药物不良反应，出现视力模糊、关节疼痛等症状及时就医。治疗期间禁止吸烟饮酒，保证充足睡眠，保持乐观心态有助于康复。家庭成员应共同学习结核病防治知识，做好环境消毒和个人防护。