肺结核的注意事项有哪些

肺结核患者需注意隔离防护、规范用药、营养支持、定期复查及症状监测。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，需严格遵循医嘱进行综合管理。

1、隔离防护

活动期肺结核患者需单独居住，佩戴口罩避免飞沫传播。咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，痰液需消毒处理。家庭成员应接种卡介苗，密切接触者需进行结核菌素试验筛查。保持室内通风，每日开窗换气，紫外线照射可辅助消毒。

2、规范用药

必须严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。不可自行增减药量或停药，避免产生耐药性。用药期间定期检查肝功能，出现皮肤黄染、食欲减退等不良反应需及时就医调整方案。

3、营养支持

每日需摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充维生素A/D增强黏膜修复能力。适量增加牛奶、豆制品等钙质食物，避免辛辣刺激饮食。保持体重指数在18.5-23.9之间，严重消瘦者可选用肠内营养粉补充能量。

4、定期复查

治疗初期每月需进行痰涂片检查，后期每2-3个月复查胸部CT。完成疗程后仍需随访2年，第一年每3个月复查1次。出现咯血、持续低热等症状应立即复诊，耐药结核患者需延长监测周期。

5、症状监测

每日记录体温变化，观察咳嗽程度及痰液性状。夜间盗汗超过3次/周或体重下降超过5%需警惕病情进展。合并糖尿病患者应加强血糖监测，妊娠期患者需评估抗结核药物对胎儿的影响。

肺结核患者应保持每日8小时睡眠，适度进行太极拳、散步等低强度运动。冬季注意保暖避免呼吸道感染，戒烟戒酒减少肺部刺激。心理上可通过正念训练缓解焦虑，家属应给予情感支持。出现药物过敏反应如皮疹、发热时，须立即停药并联系主治医师。