得了灰指甲怎么办

灰指甲可通过外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式治疗。灰指甲通常由真菌感染、免疫力低下、外伤、长期穿不透气鞋袜、与他人共用卫生用品等原因引起。

1、外用药物

灰指甲早期可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。这些药物能抑制真菌细胞膜合成，适用于指甲感染面积小于50%且未累及甲根的情况。用药前需锉薄病甲，疗程通常持续6-12个月。

2、口服药物

伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、氟康唑胶囊等系统性抗真菌药适用于多甲受累或甲根受损者。口服药物通过血液循环作用于甲板，疗程需3-6个月。用药期间需监测肝功能，避免与部分降压药、镇静剂联用。

3、激光治疗

采用波长870nm或930nm的激光穿透甲板杀灭真菌，每次治疗间隔1-2周，需4-6次疗程。激光治疗适合药物不耐受者，可能引起暂时性甲床灼热感，治疗后需保持患甲干燥。

4、手术拔甲

对严重增厚变形的病甲可在局麻下拔除，术后配合抗真菌药使用。拔甲后暴露的甲床需每日用碘伏消毒，2-3周后新生甲板开始生长。糖尿病患者及凝血功能障碍者慎用此法。

5、日常护理

每日用40℃以下温水清洗患处，修剪病甲时单独使用器械。选择透气棉袜和宽松鞋子，避免赤足行走在公共浴室。不与家人共用指甲剪、拖鞋，定期用紫外线消毒鞋柜。

灰指甲患者应保持手足干燥，洗澡后及时擦干趾缝。饮食上增加富含蛋白质的鸡蛋、牛奶及含锌量高的牡蛎，帮助甲板修复。避免长期接触洗涤剂，做家务时佩戴橡胶手套。新甲完全长出前需持续用药，每月复查真菌镜检直至三次阴性结果。合并糖尿病者需严格控制血糖，免疫力低下者可咨询医生使用免疫调节剂。