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盐酸异丙嗪的功效与作用

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盐酸异丙嗪是一种吩噻嗪类衍生物,具有抗组胺、止吐、镇静等功效,主要用于治疗过敏性疾病、晕动症以及辅助麻醉和镇痛。其主要作用包括抑制组胺受体、阻断中枢神经系统的多巴胺受体等。

一、抗过敏

盐酸异丙嗪通过竞争性拮抗组胺H1受体,有效减轻过敏反应。适用于荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤过敏症状,也可用于过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕。该药物能降低毛细血管通透性,减少组织液渗出,从而缓解红肿和瘙痒。使用盐酸异丙嗪片时需注意可能引起嗜睡,驾驶员或高空作业者应谨慎使用。

二、镇静止吐

盐酸异丙嗪对延髓催吐化学感受区有抑制作用,能预防和治疗多种原因引起的恶心呕吐。常用于手术后的呕吐、放疗或化疗导致的呕吐,以及晕动症如晕车晕船。其镇静作用有助于缓解焦虑和紧张情绪,但需避免与中枢抑制药同用,以免过度抑制。盐酸异丙嗪注射液在手术前给药可增强麻醉效果。

三、抗晕动

盐酸异丙嗪可抑制前庭神经的兴奋性,减少晕动症引发的头晕、恶心和出汗。适用于旅行前预防性用药,能有效缓解交通工具引起的平衡失调。该作用与其抗胆碱能特性相关,但青光眼或前列腺增生患者须慎用。盐酸异丙嗪片需在出发前30分钟服用,单次剂量不宜过大。

四、辅助镇痛

作为麻醉辅助用药,盐酸异丙嗪可增强镇痛药的效果,减少术后疼痛和躁动。常与哌替啶等药物联用于创伤或慢性疼痛管理,通过抑制中枢神经系统降低疼痛敏感性。但需监测呼吸抑制风险,老年患者应减量使用。盐酸异丙嗪注射液与阿片类镇痛药配合时须严格控制滴速。

五、镇静催眠

盐酸异丙嗪对中枢神经系统有普遍抑制作用,可用于短期失眠或焦虑相关的睡眠障碍。其镇静作用起效较快,但长期使用可能导致耐受性,突然停药或出现戒断症状。儿童使用盐酸异丙嗪片可能诱发兴奋反应,2岁以下婴幼儿禁用。服药期间应避免饮酒或使用其他镇静药物。

使用盐酸异丙嗪期间需遵医嘱调整剂量,避免驾驶或操作精密仪器。常见不良反应包括口干、嗜睡和体位性低血压,长期使用须定期检查肝肾功能。过敏体质患者首次用药应观察是否出现皮疹或呼吸困难,妊娠早期和哺乳期妇女不宜使用。存储时需避光防潮,过期药物不得服用。

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