幼儿急疹的表现有哪些

幼儿急疹主要表现为突发高热、热退疹出。典型表现包括高热持续3-5天、退热后出现玫瑰色斑丘疹、皮疹先发于躯干后蔓延至四肢、伴随轻度腹泻或淋巴结肿大等症状。

1、高热阶段

患儿突发39-40℃高热，持续3-5天，期间精神状态相对良好，可能出现食欲减退但无显著萎靡。此阶段血常规检查常显示白细胞计数正常或轻度降低，需与细菌感染性发热鉴别。

2、出疹特征

热退后12-24小时内出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，压之褪色，无瘙痒感。皮疹首先出现在胸背部，随后扩散至颈部和四肢近端，面部及膝盖以下较少见。皮疹通常持续1-3天自行消退，不遗留色素沉着或脱屑。

3、消化系统症状

约半数患儿伴随轻度腹泻，大便呈稀糊状但无脓血，每日排便次数不超过5次。可能伴有轻微呕吐，需注意预防脱水。这些症状与人类疱疹病毒6型感染引起的肠系膜淋巴结反应有关。

4、淋巴结肿大

枕后及耳后淋巴结可触及黄豆大小肿块，质地柔软无压痛。淋巴结肿大通常在病程第2-3天出现，持续至皮疹消退后逐渐缩小，属于病毒感染的正常免疫反应。

5、其他伴随表现

部分患儿出现眼睑浮肿、前囟轻度膨隆等体征，偶见高热惊厥。这些症状多与体温骤升骤降引起的血管反应有关，若出现意识障碍或惊厥持续超过5分钟需立即就医排除脑炎等严重并发症。

幼儿急疹期间应保持室内通风，穿着宽松棉质衣物避免摩擦皮疹。发热期适量增加水分摄入，可给予温水擦浴物理降温。皮疹无须特殊处理，禁止涂抹刺激性药膏。若患儿出现持续呕吐、嗜睡或皮疹出血等情况，应及时儿科就诊。病愈后建议观察1周再接种疫苗，注意营养均衡以促进免疫系统恢复。