幼儿急疹症状和表现

幼儿急疹的症状和表现主要有发热、皮疹、食欲不振、精神萎靡、淋巴结肿大等。

一、发热

幼儿急疹通常以突发高热为首发症状，体温可迅速升高，常达到39摄氏度以上，甚至超过40摄氏度。这种高热状态一般会持续3到5天，期间使用退热药物后体温可以暂时下降，但药效过后体温又会再次升高。发热期间，患儿一般精神状态尚可，与高热程度不完全匹配，这是幼儿急疹发热的一个特点。家长需注意监测患儿体温变化，及时采取物理降温措施，并遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液等退热药物。

二、皮疹

皮疹是幼儿急疹的典型表现，通常在发热3到5天后，体温骤然降至正常或接近正常时出现。皮疹为玫瑰红色的斑丘疹，直径约2到5毫米，按压可褪色。皮疹首先出现在躯干和颈部，随后可能蔓延至面部和四肢近端，但手脚心一般较少出现。皮疹不痛不痒，通常在1到2天内出齐，并在出疹后1到2天内自行消退，消退后不留色素沉着，也不脱屑。家长需注意保持患儿皮肤清洁干燥，无须特殊用药处理。

三、食欲不振

在发热期间，患儿常伴有食欲减退、食量减少的表现。这可能与发热导致消化酶活性降低、胃肠功能减弱有关。患儿可能拒绝进食固体食物，对奶量需求也可能下降。建议家长在此期间为患儿提供清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条、稀释的果汁等，并鼓励少量多次饮水，以补充因发热丢失的水分，防止脱水。

四、精神萎靡

虽然幼儿急疹患儿在热退疹出后精神会很快好转，但在高热期间，部分患儿可能出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等表现。这主要是高热引起的不适反应。当体温得到有效控制后，精神状态通常能随之改善。如果患儿在体温正常后仍表现出异常的精神萎靡、嗜睡或烦躁哭闹难以安抚，家长需警惕是否合并其他并发症，应及时就医。

五、淋巴结肿大

部分患儿在患病期间可能出现颈部、耳后枕部的淋巴结轻度肿大。肿大的淋巴结通常如黄豆大小，质地较软，可以活动，按压时患儿可能有轻微不适感，但一般无明显压痛。这种淋巴结肿大是机体免疫系统对病毒感染产生反应的表现，随着疾病的恢复，肿大的淋巴结会逐渐缩小至正常，无须特殊处理。家长应注意观察，避免反复挤压触摸肿大的淋巴结。

幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，是一种常见的婴幼儿急性发热出疹性疾病。整个病程具有自限性，治疗以对症支持为主。家长在护理时，应重点做好体温监测与降温，保证患儿充分休息，提供充足的液体摄入以防止脱水。饮食上给予营养丰富且易消化的食物。皮疹护理的关键是保持皮肤清洁，避免搔抓，一般无须涂抹药膏。虽然幼儿急疹预后良好，但若患儿出现高热惊厥、持续高热不退、精神极差、拒食拒水或出现呼吸急促等表现，家长需立即带其就医，以排除其他严重疾病的可能性。