耳朵出脓怎么治疗

耳朵出脓需根据病因选择治疗方案，常见处理方法有局部清洁、抗生素滴耳液、口服药物、鼓膜穿刺及手术治疗。耳朵出脓可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等因素有关。

1、局部清洁

使用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清理外耳道分泌物，避免用力掏挖或使用尖锐物品。若脓液黏稠可先用3%过氧化氢溶液软化，每日清洁2-3次。清洁后保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制细菌感染，适用于外耳道炎或鼓膜完整的中耳炎。使用前需将药液温热至体温，侧头滴入患耳后轻拉耳廓使药液流入，保持体位5分钟。避免长期使用以防真菌感染。

3、口服药物

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等口服抗生素适用于伴随发热的中耳炎。化脓性中耳炎可联用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。

4、鼓膜穿刺

对于鼓室内积脓导致剧烈耳痛或高热者，需在耳鼻喉科行鼓膜切开引流术。术后使用抗生素滴耳液预防感染，避免用力擤鼻或游泳。多数穿刺孔在2-3周内自行愈合。

5、手术治疗

慢性化脓性中耳炎反复发作或合并胆脂瘤时，需行鼓室成形术或乳突根治术。术后定期换药清理术腔，听力重建手术需在感染控制6个月后进行。术前需完善颞骨CT评估病变范围。

治疗期间应避免耳道进水，暂停游泳等水上活动。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。保持规律作息有助于免疫力恢复，若出现眩晕、面瘫等并发症需立即就医。日常注意避免感冒诱发中耳炎，擤鼻时需单侧交替进行。儿童患者家长应定期观察耳部情况，按医嘱完成全程药物治疗。