同房不能勃起了怎么办

同房不能勃起可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、心理疏导

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍。建议通过心理咨询缓解压力，伴侣共同参与沟通有助于改善性功能。避免过度关注勃起表现，减少心理负担。

2、生活方式调整

戒烟限酒，控制体重，每周进行有氧运动有助于改善血管功能。保证充足睡眠，避免熬夜。均衡饮食，适量补充锌、维生素E等营养素。

3、药物治疗

遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等PDE5抑制剂。对于睾酮低下者，可考虑十一酸睾酮软胶囊。中药如复方玄驹胶囊也可能有一定帮助。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性负压促进阴茎充血。低强度体外冲击波治疗可改善阴茎血流。这些方法适合不愿或不能使用药物者。

5、手术治疗

对于严重血管性勃起功能障碍，可考虑阴茎血管重建术。药物治疗无效者可能需阴茎假体植入术。手术前需全面评估适应证和风险。

建议保持规律性生活频率，避免长时间禁欲或过度频繁。注意控制基础疾病如高血压、糖尿病。同房前营造轻松氛围，避免疲劳状态下进行。若症状持续超过3个月，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善血糖、激素水平、阴茎血流等检查，根据病因制定个体化治疗方案。日常可尝试盆底肌训练增强控制能力。