睾丸静脉曲张症状

睾丸静脉曲张症状主要有阴囊坠胀感、阴囊内蚯蚓状团块、睾丸疼痛、睾丸萎缩、生育能力下降等。睾丸静脉曲张通常由精索静脉瓣功能不全、腹腔压力增高、静脉回流受阻、血管壁薄弱、久站等因素引起，可通过体格检查、影像学检查等方式诊断，并采用药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、阴囊坠胀感

阴囊坠胀感是睾丸静脉曲张的常见症状，由于精索静脉丛血液淤积导致阴囊内压力增加。患者可能感觉阴囊沉重或胀满，长时间站立或活动后症状加重，平卧休息后缓解。这种不适感可能影响日常活动，但通常不伴随剧烈疼痛。建议避免长时间站立，穿着宽松内裤，必要时就医评估。

2、阴囊内蚯蚓状团块

阴囊内蚯蚓状团块表现为触摸阴囊时感觉迂曲扩张的静脉团，类似蚯蚓状，尤其在站立时明显。这是由于精索静脉瓣功能不全导致血液反流，静脉扩张形成。团块可能单侧或双侧出现，质地柔软，按压可暂时缩小。患者自查时可能发现异常，但需医生确认以避免误诊。诊断后可根据严重程度考虑保守观察或手术干预。

3、睾丸疼痛

睾丸疼痛多为隐痛或钝痛，因静脉淤血导致睾丸组织缺氧或压力增高引起。疼痛可能放射至腹股沟或下腹部，活动后加剧，休息后减轻。少数患者疼痛较明显，影响生活质量。疼痛程度与静脉曲张严重性不一定相关，需排除其他疾病如附睾炎。治疗包括止痛药如布洛芬片，或手术纠正静脉曲张。

4、睾丸萎缩

睾丸萎缩表现为睾丸体积缩小，由于长期静脉回流不畅导致睾丸温度升高和营养障碍，影响生精功能。多见于长期未治疗的严重病例，可能伴随睾丸质地变软。萎缩可能导致睾酮水平下降和生育问题。早期诊断和治疗如精索静脉结扎术可预防或减轻萎缩。定期随访检查睾丸大小和功能很重要。

5、生育能力下降

生育能力下降因睾丸静脉曲张导致阴囊温度升高、氧化应激增加和精子生成受损。患者可能表现为精子数量减少、活力下降或形态异常，影响自然受孕概率。这不是所有患者都会出现，但严重时需评估精液参数。治疗包括手术改善静脉回流，或辅助生殖技术。建议有生育计划者进行精液检查和相关咨询。

睾丸静脉曲张患者应注意避免长时间站立或剧烈运动，减少腹腔压力增高的因素如便秘或重物提举。穿着支撑性好的内裤有助于缓解坠胀感，定期体检监测睾丸变化。饮食上保持均衡，避免过度肥胖，适量饮水促进血液循环。如果症状持续或加重，应及时就医进行专业评估，遵循医生建议的治疗方案，以预防并发症如不育或睾丸萎缩。