冠心病患者应做哪些检查
冠心病患者通常需要进行心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、血液生化检查等检查。这些检查有助于明确病情严重程度和制定治疗方案。
1、心电图
心电图是冠心病诊断的基础检查，能够记录心脏电活动，帮助发现心肌缺血、心律失常等问题。静息心电图操作简便，但可能无法捕捉到间歇性缺血发作。动态心电图可连续监测24小时以上，提高异常心电活动的检出率。心电图检查无创且费用较低，适合作为初步筛查手段。
2、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，在X线下直接观察血管狭窄程度。该检查能准确评估病变位置和范围，为血运重建治疗提供依据。冠状动脉造影属于有创检查，存在一定风险，通常在心电图等检查提示明显异常后进行。
3、心脏超声
心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，能够检测心室壁运动异常、心脏扩大等问题。该检查无辐射、可重复进行，对评估心肌梗死后的心脏并发症有重要价值。心脏超声还能测量射血分数等指标，帮助判断心功能状态。
4、运动负荷试验
运动负荷试验通过运动诱发心肌缺血，配合心电图监测提高冠心病检出率。该检查适用于静息心电图正常但临床高度怀疑冠心病的患者。运动负荷试验有多种形式，包括平板运动试验和药物负荷试验，医生会根据患者具体情况选择合适方式。
5、血液生化检查
血液生化检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标检测。心肌酶谱升高提示心肌损伤，对急性冠脉综合征诊断有重要意义。血脂异常是冠心病的重要危险因素，定期监测有助于评估治疗效果。血糖检测可发现糖尿病等合并症，这些疾病会加重冠心病病情。
冠心病患者除定期进行检查外，还需注意生活方式调整。饮食上应控制总热量摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。适度运动有助于改善心血管功能，但需在医生指导下选择合适运动方式和强度。戒烟限酒、控制体重、保持良好心态都对病情管理有帮助。同时要遵医嘱规律服药，不可擅自调整药物剂量或停用药物。出现胸痛加重等不适症状时应及时就医。
