胆囊息肉老是反复发作是什么原因

发布时间：2020-09-1654448次浏览

众所周知，胆囊息肉的产生大多与饮食习惯脱不了关系，可是这些大多都是形成胆囊息肉的诱发因素，形成胆囊息肉的最根本因素主要是感染因素、梗阻因素以及化学性因素。为什么胆囊息肉反复发作呢？

1. 感染因素

全身感染或邻近器官炎症扩散，以及寄生虫的侵入，及寄生虫带入的细菌等均是造成胆囊息肉的重要原因。常见的致病菌主要为大肠杆菌，其他有链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等，有时可有产气荚膜杆菌，形成气性胆囊息肉。

2. 梗阻因素

由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞，胆囊可发生膨胀，充满浓缩的胆汁，其中高浓度的胆盐有强烈的致炎作用，形成早期化学性炎症，以后继发细菌感染，造成胆囊化脓性感染，以息肉造成者居多，较大息肉不易完全梗阻。

3. 化学性因素

胆汁潴留于胆囊，其中高浓度的胆盐，或胰液返流进入胆囊，具有活性的胰酶，均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者，胆汁中胆盐浓度升高，亦可引起急性胆囊炎，引发胆囊息肉。

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为何胆囊息肉会消失

胆囊息肉自己消失，在临床上是一种比较少见的情况。之所以会消失，大概有两种原因。第一，所谓的胆囊息肉并不是真性息肉，是胆固醇结晶附着在胆囊壁上，误诊为胆囊息肉，这种胆固醇结晶有可能随着胆汁的自己溶解掉了，或者是在胆囊运动的时候，从胆囊壁上脱落了，从而在后续的检查中，就发现息肉不存在了，误以为是息肉消失了。第二，，息肉本身和胆囊黏膜相连的部位非常的纤细，在胆囊剧烈收缩或者是剧烈运动时，这种纤细的蒂部有可能发生断裂，导致胆囊息肉脱落，随着胆汁排出到肠道内，所以也就出现了后续检查中，发现胆囊息肉不存在消失的情况。以上两种情况，在临床上其实并不是非常多见，但是偶尔在临床上是可以遇到，无论是哪种原因，大家都不要慌张。

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怎么正确的治疗胆囊息肉

胆囊息肉由于不存在癌变的风险，通常是不建议采取手术治疗，真正需注意的是单发快速增长，机体比较宽，形态不规则，内部有血流信号的腺瘤性息肉，这种息肉由于存在着一定的癌变风险，所以一旦确诊要建议尽早的手术治疗。胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的一大类疾病，那么胆囊息肉在很多年轻人查体时都会发现有或多个胆囊内隆起性的病灶，那么胆囊息肉其实按照它的结构来进行分类，绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉，那么对于这种类型的胆囊息肉，不需采取手术干预措施，通过定期检查来观察胆囊息肉的大小形态的改变，胆囊息肉的存在往往提示着的生活饮食习惯不够健康，像高糖饮食高脂肪饮食，或饮食不规律，而使得胆固醇在胆囊壁内沉积。

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胆囊息肉要怎么调理

胆道息肉的形成是需要很长的时间，特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律，饮食结构不合理，平常一日三餐不准时，经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关，那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等；因此呢，对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入，那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢，积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例，那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚，由于其具有潜在癌变的风险，所以呢，一旦确诊，特别是胆囊息肉大小超过一公分，基底较宽，有血流，有发生癌变的风险的时候，则建议尽早手术治疗。

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胆囊息肉严重吗

不管是胆固醇性质的息肉还是胆囊腺瘤性的息肉，都不是十分严重，患者不必过于紧张。胆囊息肉通常可以分为两种类型，一是胆固醇性质的息肉，二是腺瘤性质的息肉。胆固醇性质的息肉是由于胆汁中胆固醇成分的增加，导致胆固醇在胆囊里析出，形成胆固醇结晶，并长期在胆囊壁上附着积累形成的。另外一种息肉是胆囊的腺瘤性息肉，它的形成是由于胆囊上皮的增生。如果这两种类型的息肉增大到一公分以上，就需要做手术治疗。特别是当胆固醇息肉和腺瘤性的息肉大于一公分，同时又合并有胆囊壁的增厚，并且增厚情况不均匀的时，患者一定要及时配合进行治疗。因为随着胆囊息肉的渐渐增大，它的增生也会逐渐活跃，长此以往容易形成胆囊癌。

2020-01-17 52534次播放

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胆囊息肉原因有哪些

胆囊息肉与胆汁酸分解代谢能力以及胆囊里生长具有恶变潜质的与变化有关系。胆囊息肉主要的病理类型有两个：一个是胆固醇息肉；一个是腺瘤样的息肉。胆固醇的息肉形成主要可能跟胆囊内对胆固醇，包括胆汁酸的分解代谢能力有关系。而腺瘤样的息肉本身可能是胆囊里生长的具有恶变潜质的一类病理变化，所以胆囊息肉的形成原因并不是特别的明确，也没有办法去控制胆囊息肉的发生，以及控制胆囊息肉的生长速度，所以能做的在发现胆囊结石以后进行一个密切的监测和随访，发现胆囊息肉短期之内有明显的增大，直径超过一公分，就需要尽早的进行外科手术的干预。

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胆囊息肉样病变怎么治疗

胆囊息肉病变大于一厘米，做胆囊切除手术；不到一厘米，密切随访观察。胆囊息肉样病变其实跟胆囊息肉基本上是同一概念，只是有些时候B超大夫在进行B超检查的时候，并不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石，可能会写胆囊息肉样病变的诊断。从临床的观察来看，胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉，而胆囊息肉的治疗，是以直径来做临床决策。息肉直径大于一厘米，建议做胆囊切除手术；息肉直径不到一厘米，建议密切的随访观察，包括半年左右复查一次超声，然后观察它息肉大小的一个变化。对于息肉而言，通过生活方式的干预很难控制息肉的生长速度，所以主要还是以观察为主。

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胆囊息肉的症状

胆囊息肉是一个胆囊最常见的良性疾病，85%以上的胆囊息肉患者没有任何感觉，有少部分的病人可能会有胆囊炎、胆结石类似的症状，暴饮暴食以后，右上腹会有隐痛不适，大部分是伴有炎性的改变的时候，胆囊息肉才会有这种症状。胆囊息肉的症状不是特别的典型，大部分人没有症状，少部分人可能有胆囊炎的表现，还有一些胆囊息肉病人比较常见的症状是恶心、呕吐、上腹不适，常常是因为伴有胆囊炎而引起的胃肠道不舒服。所以，大部分胆囊息肉患者是没有症状的，都是在体检的时候无意中发现。

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胆囊息肉是什么

胆囊息肉是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出，形成这种胆固醇结晶。胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变，因为胆囊息肉有不同的类型：一、真性的息肉，就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉。二、是腺瘤样的息肉，从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉，如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以，如果胆囊单发息肉逐渐增大，达到将近一公分左右，就需要积极进行手术切除治疗。从超声上来看，表现为稍强回声或者是强回声；或者是密度比较低，可能也表现为等回声。胆固醇结晶贴附在胆囊壁上，有时是可移动的，附在胆囊壁上，是不移动的。所以，这种息肉样变从影像上，有的时候并不能完全区别。一般建议有比较大的息肉，一定要进行定期的随访来观察，严格的把握手术时机；以避免发生胆囊息肉恶变以后，发生胆囊癌。

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