尿毒症透析有什么副作用

尿毒症透析可能引起低血压、肌肉痉挛、感染、贫血、营养不良等副作用。透析是尿毒症患者维持生命的重要治疗手段，但长期进行可能伴随多种并发症。

1、低血压

透析过程中血液快速过滤可能导致血容量下降，引发低血压。患者可能出现头晕、乏力、恶心等症状。透析前避免过量进食，调整干体重参数有助于预防。严重时需暂停超滤并补充生理盐水。

2、肌肉痉挛

透析后期常见下肢肌肉痉挛，与电解质紊乱和快速脱水有关。可通过调整透析液钠浓度、控制脱水量缓解。发作时可热敷按摩痉挛部位，必要时使用葡萄糖酸钙注射液。

3、感染

动静脉瘘或导管长期使用可能引发局部或全身感染。表现为发热、瘘管红肿化脓。需严格无菌操作，定期更换敷料。发生感染时可使用注射用头孢呋辛钠等抗生素治疗。

4、贫血

透析会加速红细胞破坏，同时肾脏促红细胞生成素分泌不足。患者出现面色苍白、活动后心悸。需定期注射重组人促红素注射液，配合琥珀酸亚铁片等铁剂补充。

5、营养不良

透析过程中氨基酸、水溶性维生素丢失，加上饮食限制易导致营养不良。应保证每日每公斤体重1.2克优质蛋白摄入，适当补充复方α-酮酸片和维生素B族制剂。

尿毒症透析患者需严格限制每日饮水量在500毫升加尿量以内，控制高钾高磷食物摄入。每周进行3次有氧运动如散步，每次30分钟。定期监测血常规、电解质和甲状旁腺激素水平，及时调整透析方案和用药。出现严重不适症状应立即联系透析中心医护人员。