慢性肾衰竭怎么办

慢性肾衰竭可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植、定期复查等方式治疗。慢性肾衰竭通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起。

1、控制饮食

慢性肾衰竭患者需严格控制蛋白质摄入量，每日蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8克/千克体重，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时需限制钠、钾、磷的摄入，避免高盐、高钾、高磷食物，如腌制食品、香蕉、坚果等。适量补充维生素和矿物质，保持水分平衡。

2、药物治疗

慢性肾衰竭患者需遵医嘱使用降压药、利尿剂、促红细胞生成素等药物。降压药如缬沙坦胶囊、氨氯地平片等可控制血压；利尿剂如呋塞米片可减轻水肿；促红细胞生成素如重组人促红素注射液可改善贫血。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。

3、透析治疗

当肾衰竭进展至终末期，需进行透析治疗。血液透析和腹膜透析是两种常见方式。血液透析每周需进行2-3次，每次4-5小时；腹膜透析可在家中进行，每日需更换透析液3-4次。透析治疗可替代肾脏功能，清除体内代谢废物和多余水分。

4、肾移植

肾移植是治疗终末期肾衰竭的有效方法。移植后需长期服用免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等，以防止排斥反应。肾移植患者需定期复查肾功能、血药浓度等指标，保持良好的生活习惯，避免感染。

5、定期复查

慢性肾衰竭患者需定期复查肾功能、电解质、血常规等指标，监测病情变化。每3-6个月进行一次全面检查，包括尿常规、血肌酐、尿素氮等。根据检查结果调整治疗方案，及时处理并发症，如贫血、骨病、心血管疾病等。

慢性肾衰竭患者需保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠。适量进行低强度运动，如散步、太极拳等，增强体质。戒烟限酒，避免高盐、高脂、高糖饮食。保持心情愉悦，避免焦虑和抑郁。家属应给予患者心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。如出现水肿、乏力、食欲不振等症状加重，应及时就医。