引发胃癌的内在因素
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胃癌的内在因素主要包括遗传因素、慢性胃部疾病、胃黏膜病变、免疫系统异常以及内分泌因素等。
1、遗传因素
部分胃癌患者存在家族聚集现象，可能与CDH1基因突变等遗传因素有关。这类患者通常建议定期进行胃镜检查，必要时可考虑基因检测。具有胃癌家族史的人群应注意饮食卫生，避免高盐腌制食品。
2、慢性胃病
长期存在的慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病可能逐步发展为胃癌。幽门螺杆菌感染是导致这些慢性胃病的重要因素，根除治疗可降低癌变风险。患者应遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行治疗。
3、胃黏膜病变
胃黏膜肠上皮化生、不典型增生等癌前病变可能进展为胃癌。这类病变多由长期胃部炎症刺激导致，内镜下黏膜切除术是常用的治疗手段。患者需每6-12个月复查胃镜，密切监测病变变化。
4、免疫异常
免疫功能低下者胃癌发生率较高，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群。这类患者胃部对致癌因素的防御能力下降，更易发生癌变。适当补充胸腺肽肠溶片等免疫调节剂可能有所帮助。
5、内分泌因素
胃泌素瘤等内分泌疾病可能导致胃酸分泌异常，长期刺激胃黏膜。这类患者常伴有顽固性消化道溃疡，使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物可缓解症状，但需警惕癌变可能。
预防胃癌应注意规律饮食，避免过烫、腌制、霉变食物。建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或长期胃部不适者。发现胃部疾病应及时治疗，遵医嘱使用药物，不可自行长期服用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物。保持良好心态和适度运动也有助于增强免疫力，降低胃癌发生风险。
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胃癌会不会转移
胃癌作为恶性肿瘤之一，是有一定的转移的风险的。可以分成这种近处的转移和远处的转移，对于近处的转移的话，小到可以转移到细胞旁边的这种脉管，还有就是胃部周围的一个淋巴结，腹膜后的淋巴结以及颈部的这种淋巴结都是比较常见的一个淋巴结的转移方式，另外还可以通过血型的转移，转移到的其脏器，最常见的脏器就是肝脏、肺脏这样的一个转移，怎么去判断有没有发生这样的一个转移。如果是近处的转移的话，通常情况下是需要进行一个手术切除显微镜去观察术后的病理，看看周围的淋巴结有没有发生一些早期的转移，另外如果是这种远处肝脏，肺脏或者是骨骼的这种转移的话，是需要做这种影像学的检查，包括这种肺部的ct，腹盆的一个ct，核磁或者是派克ct，全身的骨扫描，来去判断有没有发生远处的转移，因此胃部恶性肿瘤是有可能发生转移的，而且进展期胃癌的转移风险是非常高的。
胃镜检查是否痛苦
胃镜现在在消化内科也是非常常用的一个技术手段，同通过胃镜的检查，可以去观察食管，胃，十二指肠等部位的一个粘膜的改变，是发现食管癌，胃癌非常重要的一个检查方法。胃镜的话，分为普通的胃镜和无痛的胃镜，普通胃镜是在口咽部，含一点麻药，局部麻醉口咽部的黏膜，但是是在清醒的状态下完成的一个检查，是有一定的痛苦的，可能会出现恶心，腹部不适等症状，但一般不会引起腹部的疼痛。另外一种是无痛的胃镜检查，是在静脉输液后，在麻醉的状态下完全睡着的情况下做了一个胃镜，一觉醒来胃镜就做完了，是完全没有任何痛苦的，如果是非常害怕胃镜这个检查的患者，可以选择无痛胃镜的检查。
得了胃癌会有什么症状表现
胃癌是一种恶性肿瘤，长在胃部。得了胃癌之后会有什么表现？首先胃长了肿瘤以后，一定会影响胃的功能，所以会发现进食的习惯可能发生变化了。比如吃完饭之后出现饱胀感和吃完饭以后反酸、嗳气。但这些也有条件，并不是反酸、嗳气和吃饭饱胀就一定是胃癌，而是胃癌可能有这些表现。第二，胃癌根据生长的部位，有可能造成消化道不同程度的梗阻，或者不同部位的梗阻。出现在贲门的胃癌，也可能导致进食障碍，吃不下东西，因为食物进不了胃。而得在幽门这个地方的胃癌，可能会导致食物不能通过胃进入肠道，积聚在胃里出现消化不良，出现幽门梗阻，叫吐隔夜的宿食。食物在胃里面大量发酵，时间长了吐出来，很臭，这也是胃癌的一个表现。另外，胃癌跟其他肿瘤一样，肿瘤都是一个无限制的生长，它的生长、复制不受到机体的抑制，所以会消耗体内大量的营养，使得营养用于长肿瘤。而其他的组织得不到营养，会出现贫血、机体消瘦等等表现。
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老年人发生胃癌的概率高吗
老年人得胃癌的概率会多一些，一方面年龄大，经过时间多一些，发生肿瘤的概率自然就会多一些。第二，老年人人体经过几十年的生长，人体的器官、细胞都会有一定的恶变率。人体同时有一套监视的机制，监视每一个细胞，一旦发现癌变、变异，监视机制会把这个细胞杀灭、清除，不会长为癌症。随着老年人年龄增大，体内细胞出现变异、癌变的概率就会提高。同时随着年龄增长，机体免疫能力，细胞的监视能力也会下降，细胞变为癌细胞的概率在增加，体内的清除机制又在下降。所以老年人发生各种肿瘤的概率都比年轻人高一些。
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每天晚上胃胀是胃癌吗
胃癌的病人通常有胃胀的表现，但是胃胀并不能说明就一定是胃癌。胃癌的病人出现胃胀，是因为得了胃癌以后胃本身的蠕动和消化功能受到明显的影响，还有患者局部的僵硬的胃壁，使得食物很难有效的快速的排入肠道，引起胃胀。所以每天晚上胃胀或者经常出现胃胀，不一定是胃癌，比如胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥大性胃炎等，也可能引起胃胀、胃消化不良。另外跟吃的食物也有关系，所以胃胀不一定是胃癌。如果每天晚上出现胃胀，需要到医院做进一步检查，确认一下到底是什么情况。
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胃癌化疗多久做一次
化疗方案多久做一次要根据患者的分期决定，越早需要的疗程越短，越晚需要的疗程越长。常规术后做四到六个周期的化疗，一次化疗输液在一周左右，口服在一个月左右，一般做四到六个月作为术后的巩固性化疗。四期的病人出现了转移，化疗的时间更长，或者患者化疗结束以后病灶比较稳定，但是没有完全消失，叫做持续性的维持化疗，一直维持剂量小的化疗药，控制肿瘤不再进展。所以化疗要根据患者的情况，病情越重化疗时间越长激烈强度越强。病情越轻给予化疗的时间周期、剂量小一些，但是在整个的过程中不能忽视中医药的作用，没有中医药的保驾护航，患者很难完成化疗方案。
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胃癌中晚期手术后能活多久
早期的胃癌比如，一期的胃癌术后五年生存期能够到90%左右；二期大概70%到80%；三期是30%到50%；四期出现转移，特别是远处转移这类病人的平均生存期不到10%。实际上每个人的情况不太一样，因为除了分期以外病理类型也非常重要，如果是低分化的恶性程度比较高的，生存期就会差一些治疗有效率也会差；如果是高分化的恶性程度相对低一些，治疗的有效程度就会比较好。另外和本人的身体状态也有关系，如果身体状态比较好、心态比较好，治疗的预后也比较好。如果患者本身就是一个高龄，身体状态各方面比较差，并发症比较多比方说糖尿病、冠心病等，预后可能也会差一些。总体的原则是要早期发现、早期治疗、合理治疗、综合治疗、多学科治疗，才能够提高治愈性和有效性。
胃造瘘术后如何进食
胃造瘘术后能够很好地解决病人的进食问题。造瘘术后，患者基本上和正常的饮食规律相同，一般瘘口非常粗，食物只要能够打碎，基本上没有禁忌。食物打碎后，形成流食就可以从瘘管打进去，患者可以像正常人一样规律的饮食，也可以少量多餐。所以，胃造瘘术后基本上能够很好地维持病人的营养摄入，能够明显的提高生活质量。
早期胃癌能不能治好？
早期胃癌大部分是可以治好的，治愈率在90%以上。治愈率医学上叫五年生存率或者十年生存率，就是病人能够活过五年或者活过十年的机会，实际上如果说一个胃癌病人如果过了五年，那么再复发的风险就非常低了。通常五年生存率就是治愈率，早期胃癌手术治疗，五年生存率超过90%，所以说90%以上的早期胃癌是可以通过手术治愈的。
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胃癌术后怎样预防复发
患有胃癌的病人，在进行手术治疗以后，对于不同的分期，它的治疗效果是不一样的。如果说早期的胃癌患者，单纯手术的治愈率，能够超过90％；对于中期的胃癌患者来说，最终大概可以有到50％左右的患者，能够出现复发转移的情况。实际上，预防胃癌的复发，可以包括好多的方面，包括胃癌的患者，在手术后进行辅助化疗，然后定期进行复查。对于癌症的治疗，不同于其它的良性疾病，阑尾炎切完可能这辈子就没事，不需要再去医院找医生说阑尾的问题，但是，对于肿瘤患者的治疗，是不一样的。肿瘤是属于一个慢性病，需要患者终身进行复查，对于患有胃癌的病人来说，也是一样，需要近期进行复查，近期去看医生，这实际上，是预防胃癌复发的一个非常重要的方面。
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