恶露发臭怎么回事

恶露发臭可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、产褥期护理不当等原因引起，可通过抗感染治疗、清宫手术、加强会阴清洁等方式处理。建议及时就医明确病因。

1、宫腔感染

产后宫腔感染是恶露发臭的常见原因，多因分娩时消毒不严格或产后护理不当导致细菌上行感染。患者除恶露异味外，常伴有发热、下腹痛、恶露量增多等症状。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，必要时需静脉输液控制感染。

2、胎盘胎膜残留

胎盘或胎膜组织残留宫腔时，坏死组织分解会产生腐臭味，恶露可能呈暗红色并混有血块。超声检查可明确诊断，需行清宫术清除残留组织，术后可配合益母草颗粒促进子宫收缩。

3、产褥期护理不当

未及时更换卫生巾、会阴清洁不足可能导致细菌滋生。表现为恶露异味伴外阴瘙痒，需每日用温水清洗会阴2-3次，选择透气棉质内裤，避免使用护垫超过2小时。

4、子宫复旧不良

子宫收缩乏力时恶露排出不畅，淤积宫腔易引发感染。可通过按摩子宫、口服缩宫素鼻喷雾剂促进收缩，哺乳也有助于加速子宫复旧。

5、阴道炎合并感染

原有阴道炎患者在产后免疫力低下时可能加重，细菌性阴道病会导致恶露呈鱼腥味。需取分泌物化验后使用克林霉素阴道软胶囊治疗，同时避免盆浴。

产后需保持会阴部清洁干燥，每2-3小时更换卫生巾，如厕后从前向后擦拭。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复，适量饮用红糖水促进恶露排出但不超过10天。出现发热、腹痛加剧或恶露持续发臭超过1周时，应立即就医排查感染。哺乳期用药需告知医生，避免影响婴儿健康。产后42天应返院复查子宫恢复情况。