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溶血性贫血是什么病严重吗

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溶血性贫血是一种因红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力而引发的贫血,其严重程度需结合病因和临床表现综合判断。溶血性贫血可能由遗传性红细胞缺陷、自身免疫性疾病、感染、药物反应等因素引起,表现为黄疸、乏力、脾肿大等症状。

溶血性贫血的严重性主要取决于病因和进展速度。遗传性球形红细胞增多症等慢性溶血通常病情较轻,患者可能仅表现为轻度贫血和间歇性黄疸,通过补充叶酸和避免诱因即可控制。自身免疫性溶血性贫血可能急性发作,出现血红蛋白尿、寒战高热等危象,需紧急使用糖皮质激素或免疫抑制剂。疟疾或蛇毒导致的急性溶血可能短期内引发肾衰竭、休克等致命并发症

部分溶血性贫血可能伴随严重基础疾病。淋巴瘤系统性红斑狼疮继发的溶血往往提示原发病活跃,需同时治疗原发病。新生儿溶血病若未及时进行光疗或换血治疗,可能造成核黄疸遗留神经系统后遗症。机械性溶血如人工心脏瓣膜术后患者,需长期监测血红蛋白和乳酸脱氢酶水平。

确诊溶血性贫血后应避免剧烈运动、感染等诱发因素,急性期需卧床休息。饮食宜选择富含优质蛋白和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏,但遗传性血色病患者需限制铁摄入。建议定期复查血常规、网织红细胞计数和胆红素指标,观察尿液颜色变化。出现头痛、心悸、尿色加深等症状时需立即就医,G6PD缺乏症患者须严格禁用磺胺类等氧化性药物。冬季注意保暖防止血管内溶血加重,脾肿大患者需预防外伤导致脾破裂。

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