肝癌治疗办法有哪些

肝癌治疗办法主要有手术切除、肝移植、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能及患者身体状况综合评估。

1、手术切除

手术切除是早期肝癌的首选治疗方法，适用于肿瘤局限在肝脏某一叶或段且肝功能良好的患者。手术方式包括肝叶切除术、肝段切除术等。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查以监测复发。

2、肝移植

肝移植适用于肝功能严重受损或肿瘤符合米兰标准的患者。米兰标准指单个肿瘤直径不超过5厘米，或多发肿瘤不超过3个且每个直径不超过3厘米。肝移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。

3、局部消融治疗

局部消融治疗包括射频消融、微波消融等微创方法，适用于不能手术的小肝癌患者。该方法通过高温直接破坏肿瘤组织，具有创伤小、恢复快的优点。治疗后可能出现发热、肝区疼痛等不良反应。

4、靶向药物治疗

靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等可用于中晚期肝癌患者。这类药物通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖发挥作用。常见不良反应包括手足皮肤反应、腹泻、高血压等，需定期监测肝功能。

5、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等通过激活机体免疫系统对抗肿瘤。适用于晚期肝癌的二线治疗。可能引起免疫相关不良反应如皮疹、结肠炎等，需密切观察并及时处理。

肝癌患者在治疗期间应注意保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类等，避免高脂饮食加重肝脏负担。可进行适度有氧运动如散步、太极拳等增强体质，但应避免剧烈运动。保持规律作息，戒烟戒酒，定期复查肝功能、肿瘤标志物和影像学检查。出现食欲减退、腹胀、黄疸等症状时应及时就医。心理疏导也很重要，患者可通过参加支持小组等方式缓解焦虑情绪。