椎动脉型颈椎病头晕怎么治

椎动脉型颈椎病头晕可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理及手术治疗等方式缓解。该症状通常由椎动脉受压、颈椎退行性变、颈部肌肉劳损、血管痉挛或先天发育异常等因素引起。

1、药物治疗

椎动脉型颈椎病头晕发作时可遵医嘱使用改善脑循环的药物如盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片，或配合甲钴胺片营养神经。若伴随炎症反应，可短期使用塞来昔布胶囊缓解疼痛。用药期间需监测血压及胃肠道反应。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，脉冲射频能调节神经功能。颈椎牵引需在康复师指导下进行，牵引重量一般为体重的1/7-1/10。红外线照射每次20分钟可缓解肌肉痉挛。

3、生活方式调整

使用记忆棉枕头保持颈椎中立位，避免长时间低头超过30分钟。游泳时采用仰泳姿势可强化颈背肌群。冬季注意颈部保暖，防止血管收缩加重缺血。

4、中医调理

针灸取风池穴、天柱穴等改善椎基底动脉供血，配合葛根汤加减内服。推拿采用滚法松解颈肩部肌肉，但禁止暴力旋转颈椎。中药熏蒸可用桂枝、川芎等药材。

5、手术治疗

当保守治疗无效且血管造影显示椎动脉狭窄超过70%时，可考虑颈椎前路减压融合术或椎动脉支架植入术。术后需佩戴颈托固定4-6周，逐步进行康复训练。

日常应避免突然转头动作，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐，睡眠时选择高度适中的护颈枕。可进行颈部米字操训练，每日3组每组8次，动作需缓慢匀速。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，限制高盐高脂食物摄入。若出现视物模糊或猝倒发作需立即就医。