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尿结石应该怎样鉴别

发布时间:2020-12-1027771次浏览

尿结石的病症往往会和很多种疾病容易混淆,不易分别,有的时候去医院也容易被误诊,误治,错过了最佳的治疗时机,给我们人体造成了很大的伤害,那么尿结石应该怎样鉴别呢,接下来为大家详细说明下吧。

尿路结石形成急性尿路梗阻时,临床表现较为典型,其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有:

1:尿道狭窄尿道狭窄 主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥,并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。

尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史,而有其原发病因,如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影,尿道造影可显示狭窄段。

2:非特异性尿道炎 非特异性尿道炎时,可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物,慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。

非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史,无急性排尿困难,尿道扪诊不能触及硬结,X线检查无结石阴影。

3:尿道损伤 尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难,尿潴留,并发感染时可有尿道分泌物。

尿道损伤一般有明确损伤史,常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血,试插导尿管不易插入膀胱,并可由导尿管引出数滴鲜血,X线平片可见骨盆骨折等征象,无结石阴影。

4:尿道痉挛 由于尿道括约肌痉挛,可有尿道疼痛和排尿困难等症状,往往由精神紧张、局部刺激等因素引起。

尿道痉挛无尿砂石史及尿频尿急等症状,不能扪及尿道硬结,尿道探通术可正常通过,X线检查无异常,用镇静剂后症状可缓解。

5:尿道异物 尿道内异物引起尿道梗阻时,可出现排尿困难,甚至尿潴留。异物刺激或继发感染时,可有尿频、尿急、尿痛及血尿,但有其病因可寻。X线检查可见尿道内充盈缺损,尿道镜检查可见异物。

了解了上述对于尿结石的治疗诊断后,希望大家不要把尿结石和别的疾病混淆,分不清了。

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女性尿结石的症状还是要根据具体尿结石的部位来决定,因为不同部位的尿结石它所引起的症状也是不一样的,比如肾结石,在急性梗阻期的时候可以引起比较剧烈的腰部绞痛不适,而如果肾结石梗阻时间比较久,引起比较重的肾积水,可能就引起轻微的腰部胀痛不适。当然有些病人在积水不是很重的时候,可能并不会出现特殊的症状。而输尿管结石在急性梗阻期的时候,可以表现为肾结石急性梗阻期一样的症状,也就表现为腰部的绞痛不适,同时还可以伴随恶心、呕吐的消化道症状,以及尿路刺激症状。而对于膀胱结石最典型的症状就是排尿中断,往往在病人排尿的时候突然排尿中断,然后活动体位之后又可以继续排尿。对于结石主要就是建议平时要多喝水,促进结石排除。但是对于直径较大,位置不好的结石,主要就是建议体外碎石,如果体外碎石不佳,建议进行手术治疗。
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尿结石治疗费用
尿结石治疗费用往往跟结石的位置、数量、大小以及是否存在严重并发症有关系,约莫不到千元到十几万不等。1、保守治疗,费用相对较低,适用于小结石,如小于一公分的石头。2、对于大结石,如大于两公分,通常需用经皮肾镜结合体外冲击波碎石进行治疗,以及抗炎止疼等对症处理。3、,因先天畸形而引起输尿管肾盂连接部的狭窄,不仅要治疗结石,还需纠正畸形。故以上两种情况费用较大,几万至十几万不等。所以,不同治疗方案,费用不同,便宜时可不到千元,有时也可能花费十几万。
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尿结石手术后尿血的原因
尿结石手术后尿血原因包括:手术创伤、体内滞留异物跟伤口摩擦、输尿管痉挛以及输尿管粘膜破裂等等。尿结石术后尿血有以下几种常见原因:1、手术的创伤,正常手术过程造成局部组织的损伤,从而引起术后出血。2、体内置留异物与伤口的摩擦后造成出血,如输尿管支架,D-J管。3、输尿管痉挛造成出血。4、碎石导致输尿管粘膜的破损,引发出血。5、手术创伤未修复完全,就并发感染,导致出血。6、残石的存留也可能引起出血。所以,尿结石术后尿血的原因有很多种,有时也可能手术后的一种难以避免的常见并发症。
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尿结石手术后多久能同房
尿结石手术后一般建议半年到一年以后再同房。不过,不同部位的尿结石,处理方法不同,术后同房时间也不同。不同部位的尿结石,处理方法不同,术后同房时间也不同。例如,轻症结石,如仅引起疼痛出血的小结石,术后症状可随之消失,通常休息一到两星期后同房,影响不大。但是,对于较复杂或对身体影响较大的结石,短时间内不可同房。如输尿管肾盂连接部狭窄的结石,因为不止要去除结石,还要治疗狭窄。所以,对人体的损害较大,需要较长的时间进行身体的恢复,例如,半年或一年以后,身体才能完全恢复。所以,针对于不同结石,术后恢复时间不同,同房时间也需依具体情况而定。
尿结石吃哪些好
对于尿结石,一般按成分分析,有含钙的结石,有不含钙的结石,也有阴性结石,比如尿酸结石胱氨酸结石,这些要知道结石的成分找到相应的病因,在饮食上才知道注意什么。举个例子,比如说我们的尿酸结石,自然嘌呤含量高的那些食物,比如动物内脏海鲜这些要少摄入,对于含钙高的食品,如果是高钙血症的患者我们要尽量的避免涵盖摄入过多。还有草酸结石草酸盐结石,我们草酸摄入要少,比如说有一些蔬菜含草酸比较多菠菜、橄榄、西芹、花生,这些要少摄入,同时建议均衡饮食大量饮水,这些都是需要做的。
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尿结石怎么治疗
第一类是药物保守治疗,生活上注意多喝水,增加尿量。药物上对症治疗,比如有尿酸结石形成的风险用抑制尿酸的药物,有感染结石的成因用抗感染的药物。第二类是采用微创手术的治疗,在保守治疗效果不好的情况下,可选择微创手术。但是必须要结合患者结石的大小和位置。肾脏的结石和输尿管上段的结石可以做体外碎石,在输尿管的中段和下段的结石要选择输尿管镜。患者合并感染可选择经皮肾镜,通过肾脏穿刺引流积液。第三类是开放手术治疗,当前两类方法无效时,可选择开放的肾脏手术。
尿结石不能吃什么
尿结石也称为泌尿系统结石。患有泌尿系统结石的患者在饮食上并没有绝对的禁忌,并没有哪种食物绝对不能吃,只是说尽量少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。因为长期进食这类含钙、含草酸比较高的食物,容易引起结石的形成以及加重。如果是尿酸结石,平时尽量少吃一些含嘌呤比较高的食物,比如动物的内脏、海产品、啤酒饮料等。因为这类食物含嘌呤比较高,容易形成尿酸,引起血尿酸升高而导致尿酸结石的形成。患有尿结石的患者平时应该注意多喝水、勤排尿,建议每天饮水量在2500毫升左右,比较稳妥。通过多喝水、勤排尿、吸食尿液,可以有效的预防结石的形成。平时还需要注意适当的加强锻炼,这样都可以有效的预防结石的形成,甚至可以促进肾脏内比较小的结石排出体外。
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