尿结石手术后尿血的原因
发布时间：2019-12-2659271次播放
视频内容：
尿结石手术后尿血原因包括：手术创伤、体内滞留异物跟伤口摩擦、输尿管痉挛以及输尿管粘膜破裂等等。
尿结石术后尿血有以下几种常见原因：
1、手术的创伤，正常手术过程造成局部组织的损伤，从而引起术后出血。
2、体内置留异物与伤口的摩擦后造成出血，如输尿管支架，D-J管。
3、输尿管痉挛造成出血。
4、碎石导致输尿管粘膜的破损，引发出血。5、手术创伤未修复完全，就并发感染，导致出血。6、残石的存留也可能引起出血。所以，尿结石术后尿血的原因有很多种，有时也可能手术后的一种难以避免的常见并发症。
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尿结石术后尿血一般会持续多久
尿结石术后尿血持续的时间是没法绝对说的，这跟手术的方式、手术当中损伤的程度，以及术后的并发症等，都是有一定的关系。另外，还跟患者本身的身体素质、恢复能力也是相关的。尿结石手术一般都是微创手术，像尿道结石、膀胱结石或者输尿管结石，某些肾盂结石用输尿管软镜进行钬激光碎石。这些手术，一般对身体的损伤并不大，手术以后出血的概率也是比较低，通常术后可能有短暂的出血，比如术后1天、2天，尿的颜色比较深，然后慢慢尿就变成正常了，这是一般的状况。如果肾结石要做经皮肾镜碎石术，这需要在腰部打眼进去，对肾脏的损伤相对比较大一点，术后尿血的时间相对会长一点。
尿结石8mm需要碎石吗
尿结石8毫米是否需要碎石，要根据患者的具体情况来分析。主要是根据结石所处的部位和梗阻严重程度等多方面的因素来决定。尿结石是泌尿系结石的统称，包括肾结石，输尿管结石，膀胱结石和尿道结石。如果是肾结石和输尿管结石，多数患者可能需要通过体外碎石来治疗。当然也有一些梗阻严重的患者，需要进行手术治疗。如果是膀胱结石或者尿道结石很多患者8毫米的结石，一般可以通过多喝水等保守方法来促进结石排出，可能就不一定需要碎石治疗，只有在结石自行排不出的情况下才需要碎石。
尿结石如何治疗
尿结石比较小的时候可以尝试自主排石，如果结石比较大，则可以通过体外冲击波碎石。如果体外冲击波碎石失败，可以通过手术治疗，常用的手术方法有输尿管镜手术、经皮肾镜手术、输尿管软镜手术。尿路结石在治疗上较为复杂，具体如下：1、对于最大径小于6mm的结石，可采取保守治疗，如多饮水、多运动，也可应用舒张输尿管的药物进行治疗，绝大部分小的结石可以自行排出；2、对于最大径在6mm以上的结石，可行体外冲击波碎石治疗，配合药物治疗；3、对于直径较大且在输尿管嵌顿，难以排出的结石，可在输尿管镜下行碎石取石术。泌尿系统结石有很多种，比较常见的是膀胱结石、输尿管结石和肾结石治疗。根据结石所在位置和结石的大小，还有结石成分的不同，方法上有很大的区别，没有最佳治疗方案，只有最适合的治疗方案。尿路结石在平常的时候要注意水分补充充足，多排尿，适量多运动，不要吃太多酸性食物，不要吃含钙多的食物等。
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尿结石手术的危害
尿结石手术的危害包括：输尿管粘连以及狭窄、肾造瘘感染、出血、疼痛以及电解质紊乱等等。不同部位的尿结石，采集手法不同，危害也不同。有以下几种情况：1、输尿管软镜取石的危害：有输尿管误杀，输尿管被戳破，输尿管形成粘连，狭窄等。2、肾结石的经皮肾镜治疗需在患者腰部或背部打孔，结石复杂时需多个通道，所以术后疤痕较多，同时有肾造瘘感染的可能。3、手术本身有感染，狭窄，出血，疼痛等危害。4、其他相关并发危害有，电解质紊乱，腹腔镜术时的二氧化碳潴留，中毒等。所以，尿结石不同，造成危害也不同，因如今科学水平发展，所以，对于手术并发症可采取相应的措施。
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尿结石手术后多久能同房
尿结石手术后一般建议半年到一年以后再同房。不过，不同部位的尿结石，处理方法不同，术后同房时间也不同。不同部位的尿结石，处理方法不同，术后同房时间也不同。例如，轻症结石，如仅引起疼痛出血的小结石，术后症状可随之消失，通常休息一到两星期后同房，影响不大。但是，对于较复杂或对身体影响较大的结石，短时间内不可同房。如输尿管肾盂连接部狭窄的结石，因为不止要去除结石，还要治疗狭窄。所以，对人体的损害较大，需要较长的时间进行身体的恢复，例如，半年或一年以后，身体才能完全恢复。所以，针对于不同结石，术后恢复时间不同，同房时间也需依具体情况而定。
尿结石严重不严重
尿结石严重吗，这个问题应该说问的相对比较笼统一些，尿结石严重分为分情况，举个例子。有的石头引起了很严重的肾绞痛，这个石头对于患者和家属来说就认为很严重了，因为疼痛让人有忍受不了的那种感觉，撞墙打滚这都是可能的，这种在医生看来反倒不是很严重的，但是对于一些引起梗阻，引起脏器功能变化的石头，你比如说鹿角形结石，那么把肾盂给整个的把它封住了，这个时候肾脏产生尿液受到了障碍，严重的会影响肾功能。但是在临床表现上它生长缓慢，那么患者往往没有明确的不适的症状，偶尔可能会有腰部不适，劳累后有加重，这种情况患者可能不以为然，但是石头就相当严重了，所以严重不严重还得看他的具体情况。
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尿结石严重吗
尿路结石从疾病的描述来讲是良性病，但它对人造成的精神和身体的影响，是每一个结石患者都会恐惧的。因为尿路结石对人最大的威胁是疼痛，很难短期通过止疼药缓解，是一种腔道内压力的变化引起的胀和绞痛，结石发生时会引起泌尿系腔道的内压增加，引起压力感受器异常。因此，在不去除结石的前提下疼痛用止疼药、止疼针都不能缓解。从疾病本身的角度来讲，肾结石或者泌尿系结石长期发作会引起肾功能不可逆的损害。所以泌尿系结石是比较严重的一类疾病。
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尿结石治疗费用
尿路结石的治疗费用因治疗方式不同有差别，保守治疗相对花费比较少。而大部分的体外碎石一次费用大概在1000到1500之间。选择输尿管硬镜的治疗方法一次的费用在1万5到2万之间，选择输尿管软镜费用大概在2万到2万五。经皮肾镜的费用是在2万到3万之间，都要根据患者的结石的情况，因为有可能会选择一期治疗一部分结石，分期治疗，每次的费用要叠加，如果患者的结石危险性比较大，存在着切除肾脏甚至控制感染的需要，患者会出现更多的花费，比如切除肾脏的费用以及控制感染和进入ICU治疗费用等。
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尿结石术后要注意什么
尿路结石手术后的注意事项根据治疗方式不同有差别，体外碎石术后患者要增加活动量和饮水量，因为体外碎石并不能促进结石排出，促进结石排出是需要术后患者的辅助治疗，比如大量喝水、利尿、输液、甚至患者做一些跑跳的活动。输尿管镜的患者治疗会在体内放置一个内引流管，叫双猪尾管，来促进结石的排出，这时除了饮水、利尿等之外，应减少患者的活动量，降低患者出血的风险。经皮肾镜手术后除了排石、利尿、输液的治疗之外，要严格卧床三天，原因主要是防止结石造瘘引起的肾脏出血。
怎么判断自己是否有尿路结石
通常需明确是否有尿路结石，比较可靠的是通过彩超结合CT检查来进行判断。若是比较小的结石，患者一般没有不适症状。通过临床表现很难发现这种较小结石。若是比较小的结石落入了输尿管，有可能引起腰部的疼痛、血尿等症状。在CT下结石会呈现为高密度影，而在彩超下结石会呈现为强回声团。通过这两者相结合，可明确是否伴有尿路结石。若患了尿路结石，需了解结石在泌尿系统内的具体位置。根据结石的大小，来进行针对性的治疗。若是比较小的结石，通过多喝水，勤排尿，多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等，可促进结石排出体外。若结石比较大，并且产生了尿路的梗阻，这种情况就建议尽早手术，将结石粉碎后排出体外。
