肺部真菌感染像肿瘤

肺部真菌感染与肿瘤在影像学表现上可能相似，但两者病因、治疗及预后差异显著。肺部真菌感染多由曲霉菌、隐球菌等病原体引起，而肿瘤分为良性或恶性占位性病变。临床需通过病理活检、血清学检测等手段明确诊断。

肺部真菌感染常见于免疫力低下人群，如长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者或HIV感染者。影像学可表现为结节、团块或空洞，易被误认为肿瘤。典型症状包括咳嗽、胸痛、咯血，部分患者伴有发热。诊断需结合痰培养、支气管肺泡灌洗液检测或经皮肺穿刺活检。治疗以抗真菌药物为主，如伏立康唑片、两性霉素B脂质体、卡泊芬净注射液等，疗程通常较长。

肺部肿瘤分为原发性和转移性两类，影像学多显示边界不清的占位，可能伴随纵隔淋巴结肿大。恶性肿瘤常有进行性消瘦、持续刺激性咳嗽等症状。诊断依赖病理组织学检查，治疗方式包括手术切除、放疗、化疗或靶向治疗。若真菌感染被误诊为肿瘤，可能导致不必要的手术或延误抗真菌治疗时机。

对于影像学疑似肿瘤但无法确诊的病例，建议完善G试验、GM试验等真菌检测，必要时进行多学科会诊。日常需加强呼吸道防护，避免接触霉变环境，免疫力低下者应定期体检。出现不明原因肺部阴影时，须及时至呼吸科或感染科就诊，避免自行用药。