月经来之前有很多白带

月经来之前白带增多通常是正常生理现象，可能与激素水平变化有关。若伴随异味、瘙痒或颜色异常，需警惕阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。

1、生理性白带增多

月经前雌激素水平升高会刺激宫颈黏液分泌，导致白带量增多，呈透明或乳白色，无异味。这是子宫内膜为月经脱落做准备的正常表现，无须特殊处理，注意每日清洁会阴即可。

2、细菌性阴道炎

可能与阴道菌群失衡、频繁冲洗阴道等因素有关，通常表现为灰白色白带增多并伴有鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片或乳酸菌阴道胶囊调节菌群。

3、外阴阴道假丝酵母菌病

常因免疫力下降、长期使用抗生素导致，白带呈豆腐渣样且伴剧烈瘙痒。建议使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道泡腾片治疗，同时避免穿紧身化纤内裤。

4、宫颈炎

多由病原体感染引起，白带呈脓性且可能带血丝，伴有腰骶部酸痛。需医生评估后选择抗宫炎片、保妇康栓或干扰素栓等药物，急性期禁止性生活。

5、激素类药物影响

服用避孕药或进行激素替代治疗时，药物中的雌激素会直接导致宫颈黏液分泌增加。这种情况需咨询医生调整用药方案，不可自行停药。

日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用香皂或洗液过度清洁外阴。经期前可适当增加温水清洗频率，若白带异常持续超过3个月经周期或伴随发热、腹痛等症状，建议及时进行妇科检查和白带常规检测，排除器质性疾病。保持规律作息和均衡饮食有助于维持激素水平稳定。