女性不孕不育要做哪些检查

女性不孕不育需进行激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查及免疫学检查等。不孕不育可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、内分泌失调或免疫因素有关。

1、激素水平检测

通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等激素水平，评估卵巢功能及排卵情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病可能导致激素异常。医生可能根据结果开具来曲唑片、枸橼酸氯米芬胶囊等促排卵药物。

2、超声检查

经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等结构异常可能影响胚胎着床。若发现异常，可能需进一步行宫腔镜手术或使用地屈孕酮片调节内膜。

3、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影或超声造影可判断输卵管是否堵塞或积水。盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病易导致输卵管粘连。轻度堵塞可尝试输卵管通液术，严重者需腹腔镜手术疏通。

4、宫腔镜检查

直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜粘连、子宫畸形等问题。反复流产或宫腔操作史可能引发宫腔病变。检查中发现粘连可同步行宫腔粘连分离术，术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

5、免疫学检查

检测抗精子抗体、抗磷脂抗体等免疫指标。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能引发免疫性不孕。确诊后可能采用泼尼松片等免疫抑制剂治疗，或建议人工授精等辅助生殖技术。

建议备孕期间保持规律作息，避免吸烟饮酒，适量补充叶酸。BMI超过24需控制体重，过度肥胖可能影响排卵。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳，但避免剧烈运动导致黄体破裂。可记录基础体温监测排卵周期，同房频率以每周2-3次为宜。若检查发现异常应及时治疗，35岁以上女性备孕半年未孕应尽早就诊生殖中心。