急性鼻炎和慢性鼻炎的区别有什么

急性鼻炎和慢性鼻炎的主要区别在于病程长短、症状特点及病因差异。急性鼻炎通常由病毒感染引起，病程短且症状剧烈；慢性鼻炎多与长期刺激或炎症反复发作有关，症状持续但程度较轻。

1、病程差异

急性鼻炎起病急骤，病程一般持续7-10天，症状在1-2周内可自行缓解。慢性鼻炎病程超过12周，症状反复或持续存在，可能迁延数月甚至数年。两者在时间维度上的差异是核心鉴别点。

2、症状特点

急性鼻炎常见鼻塞、清水样鼻涕、打喷嚏等卡他症状，可能伴随发热、头痛等全身反应。慢性鼻炎以持续性鼻塞为主，鼻涕多为黏稠分泌物，可能伴有嗅觉减退，但全身症状少见。

3、病因不同

急性鼻炎90%以上由鼻病毒等病原体感染引起，具有自限性。慢性鼻炎病因复杂，可能与长期接触粉尘、过敏原、鼻腔结构异常或急性鼻炎反复发作相关，部分患者存在黏膜纤毛功能障碍。

4、检查表现

急性鼻炎鼻内镜检查可见鼻黏膜充血肿胀，表面有渗出物。慢性鼻炎可能表现为黏膜肥厚、苍白或增生，部分患者可见鼻甲肥大、息肉样变等器质性改变。

5、治疗原则

急性鼻炎以对症治疗为主，可选用盐酸伪麻黄碱片缓解鼻塞，氯雷他定片抗过敏，生理性海水鼻腔喷雾护理。慢性鼻炎需针对病因治疗，严重者可考虑鼻甲部分切除术或等离子消融术等外科干预。

鼻炎患者应保持室内空气流通，避免接触冷空气及过敏原，使用生理盐水定期冲洗鼻腔。慢性鼻炎患者需戒烟并加强锻炼，急性发作期应保证休息。若症状持续加重或出现脓性分泌物，建议及时到耳鼻咽喉科就诊评估，避免盲目使用减充血剂导致药物性鼻炎。