慢性鼻炎与急性鼻炎的区别

慢性鼻炎与急性鼻炎的主要区别在于病程长短、症状特点及病因差异。慢性鼻炎通常病程超过12周，症状反复发作；急性鼻炎多为短期发作，病程在1-2周内。两者在病因、症状表现和治疗方式上均有明显不同。

1、病程差异

慢性鼻炎病程持续超过3个月，症状长期存在或反复发作，可能由急性鼻炎迁延不愈、鼻腔结构异常或环境刺激导致。急性鼻炎病程通常为7-10天，起病急骤，多与病毒感染有关，如普通感冒或流感。

2、症状特点

慢性鼻炎以持续性鼻塞、黏稠鼻涕为主，可能伴随嗅觉减退或头痛；急性鼻炎则表现为突发性鼻塞、清水样鼻涕、打喷嚏，常伴发热等全身症状。慢性鼻炎患者鼻黏膜多呈肥厚或苍白，急性期则表现为充血肿胀。

3、病因不同

慢性鼻炎常见诱因包括长期接触粉尘、过敏原、鼻中隔偏曲或药物滥用；急性鼻炎90%以上由鼻病毒等病原体引起，具有传染性。慢性鼻炎患者可能合并鼻窦炎或鼻息肉，急性鼻炎多为自限性。

4、治疗方式

慢性鼻炎需长期管理，包括鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片，严重者需手术矫正。急性鼻炎以对症治疗为主，可使用生理性海水鼻腔喷雾、伪麻黄碱片缓解症状，合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。

5、并发症风险

慢性鼻炎易引发鼻窦炎、中耳炎或睡眠呼吸障碍；急性鼻炎并发症较少，但婴幼儿可能发展为急性中耳炎。慢性鼻炎患者需定期复查鼻内镜，急性鼻炎愈后一般无后遗症。

两类鼻炎患者均应避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，保持室内湿度40%-60%。慢性鼻炎患者建议每日用生理盐水冲洗鼻腔，急性期需注意休息并多饮水。若症状持续加重或出现脓性分泌物、面部疼痛等症状，应及时至耳鼻喉科就诊，避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。