小细胞肺癌的定义

小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肺部肿瘤，属于肺癌的病理类型之一，约占肺癌总数的15%-20%，其特点是生长迅速、早期转移倾向明显。

小细胞肺癌起源于支气管黏膜或腺体的神经内分泌细胞，具有神经内分泌分化特征。这类肿瘤细胞在显微镜下呈现小而圆或卵圆形，胞浆稀少，核染色质细腻，核分裂象多见。根据肿瘤扩散范围可分为局限期和广泛期，局限期指肿瘤局限于单侧胸腔且能被纳入一个放射野，广泛期则指肿瘤已扩散至对侧胸腔或远处器官。小细胞肺癌与吸烟关系密切，超过90%的患者有长期吸烟史。典型临床症状包括咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等局部症状，以及副肿瘤综合征表现如抗利尿激素分泌异常综合征、库欣综合征等。诊断主要依靠影像学检查发现肺部占位，经支气管镜或穿刺活检取得病理确诊。由于小细胞肺癌对化疗和放疗敏感，治疗上以全身化疗为主，局限期患者可联合胸部放疗，广泛期则以姑息治疗为重点。该病预后较差，五年生存率不足10%，但早期诊断和规范治疗可延长生存期。

小细胞肺癌患者应严格戒烟并避免二手烟暴露，保持均衡饮食以维持营养状态，适量运动有助于改善心肺功能。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能等指标，注意口腔护理预防感染。出现发热、呼吸困难加重等症状时应及时就医。心理支持对改善患者生活质量同样重要，可寻求专业心理咨询或加入患者互助团体。