怎么区别继发性痛经和原发性痛经

丙肝肝硬化失代偿期预后通常较差，5年生存率可能明显降低。失代偿期主要表现为腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症，需长期医疗干预。

丙肝肝硬化进入失代偿期后，肝脏功能严重受损，无法代偿正常生理需求。门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血风险显著增加，首次出血死亡率较高。自发性细菌性腹膜炎等感染并发症频发，可能加速肝功能衰竭进程。肝性脑病引起的神经精神症状会严重影响生活质量，反复发作可能造成不可逆脑损伤。肝肾综合征的出现往往提示预后极差，多数患者在短期内病情急剧恶化。

少数患者通过规范抗病毒治疗可延缓疾病进展，如使用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物控制丙肝病毒复制。肝移植是终末期患者的有效治疗手段，术后5年生存率可显著提高。营养支持治疗改善低蛋白血症有助于减少腹水形成，限制钠摄入能缓解水肿症状。定期内镜监测可早期发现静脉曲张并实施套扎术预防出血。人工肝支持系统能为等待肝移植的患者争取时间，但无法逆转肝硬化进程。

患者需严格戒酒并避免使用肝毒性药物，每日监测体重和尿量变化。饮食应保证足够热量和优质蛋白，出现肝性脑病时需限制动物蛋白摄入。建议每3个月复查肝功能、凝血功能及甲胎蛋白，每6个月进行腹部超声和胃镜检查。出现呕血、黑便或意识障碍等紧急症状时须立即就医。保持规律作息和适度活动有助于维持机体功能，心理疏导可改善抑郁焦虑情绪。