腰椎压迫神经怎么办

腰椎压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎压迫神经通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质增生、外伤等因素引起。

1、卧床休息

腰椎压迫神经发作时应立即停止活动，选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。卧床时可在腰部垫软枕保持生理曲度，减轻神经压迫。急性期需严格卧床1-2周，症状缓解后可逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症；甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物促进神经修复；严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。避免自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环；红外线照射可放松肌肉痉挛；中频电刺激能阻断痛觉传导。需在康复科医师指导下进行10-15次疗程，配合腰椎稳定性训练效果更佳。

4、牵引治疗

采用机械牵引装置拉伸腰椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。体重较轻者适用仰卧位牵引，体重较大者建议俯卧位牵引。每次牵引时间20-30分钟，牵引力为体重的1/3-1/2，需专业康复师操作。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出患者；腰椎融合术用于严重腰椎不稳或滑脱病例。术后需佩戴腰围保护3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术决策需结合影像学检查和症状严重程度综合评估。

腰椎压迫神经患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位；睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕；加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动；控制体重减轻腰椎负荷；注意腰部保暖防止受凉。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品及含维生素D的深海鱼，促进骨骼健康。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。