一般什么病会引起吐血
引起吐血的疾病主要有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌以及某些全身性疾病。吐血在医学上称为咯血或呕血，通常提示上消化道或呼吸系统存在较为严重的病理状况。
一、消化性溃疡
消化性溃疡是引起吐血的常见原因之一，主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。当溃疡侵蚀到黏膜下层的血管时，可能导致血管破裂出血。患者常伴有周期性、节律性的上腹部疼痛，出血量较大时呕吐物可呈咖啡渣样或鲜红色。治疗需针对幽门螺杆菌感染使用根除方案，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，并可能应用黏膜保护剂如胶体果胶铋胶囊。
二、急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变通常由应激、大量饮酒或服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片引发，导致胃黏膜屏障受损，出现急性糜烂、出血。吐血往往突然发生，可能伴有上腹不适。治疗关键在于去除诱因，并使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，联合硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜，促进修复。
三、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化门静脉高压的严重并发症，出血通常量大且凶猛，呕吐物多为鲜红色血液，常伴有休克表现。这与门静脉压力增高导致食管下端和胃底的静脉扩张、变薄有关。急性出血期需紧急内镜下止血，如套扎或硬化剂注射，并应用降低门脉压力的药物如注射用生长抑素，后续需针对肝硬化病因治疗。
四、胃癌
胃癌组织因血供丰富且质地脆，易发生破溃出血，吐血可能是中晚期胃癌的症状之一，可伴随进行性消瘦、食欲减退。出血源于肿瘤侵犯血管。治疗方案取决于分期，可能包括手术切除、化疗如替吉奥胶囊、放疗等综合手段，止血常通过内镜下治疗或介入栓塞完成。
五、全身性疾病
某些全身性疾病如血液系统疾病中的白血病、凝血功能障碍如血友病，或严重肝肾疾病导致凝血因子合成减少，都可能引起凝血机制异常，表现为消化道出血和吐血。这类出血往往难以自行停止，需要治疗原发病，并输注血小板、新鲜冰冻血浆或凝血因子制剂等支持治疗。
吐血是急症信号，无论出血量多少，都应立即平卧休息、禁食水，并尽快呼叫急救或送往医院急诊科。就医后医生会通过病史询问、体格检查、血常规、凝血功能、胃镜等检查明确出血部位和原因。患者及家属须保持镇静，避免因慌乱加重患者紧张情绪。治疗期间及恢复后，应遵循医嘱调整饮食，选择温凉、细软、无刺激的食物，少食多餐，戒烟戒酒，避免服用对胃肠有损伤的药物，并注意观察大便颜色，定期复查，管理好基础疾病，逐步恢复日常活动。
