儿童败血症的症状表现

儿童败血症的症状表现主要有发热或体温不升、心率增快、呼吸急促、精神反应差、皮肤瘀点或瘀斑等。败血症是病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖引起的全身炎症反应综合征，严重时可导致多器官功能障碍甚至危及生命。

1、发热或体温不升

儿童败血症早期常出现发热，体温可能超过38摄氏度，部分新生儿或免疫功能低下患儿可能出现体温不升。发热可能与病原体释放的致热原刺激体温调节中枢有关。伴随症状包括寒战、四肢冰凉等。家长需密切监测体温变化，避免过度包裹导致高热惊厥。

2、心率增快

败血症患儿常出现代偿性心率增快，婴儿心率可能超过160次/分，儿童超过140次/分。心率增快与炎症介质刺激心肌及机体缺氧代偿有关。可能伴随毛细血管再充盈时间延长、四肢末梢发绀等循环障碍表现。家长发现异常应及时就医进行血流动力学监测。

3、呼吸急促

患儿呼吸频率明显增快，新生儿可能超过60次/分，婴幼儿超过50次/分。呼吸急促与酸中毒代偿、肺部炎症或急性呼吸窘迫综合征有关。可能伴随鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。需保持呼吸道通畅，必要时给予氧疗支持。

4、精神反应差

表现为嗜睡、烦躁交替出现，严重者出现昏迷。新生儿可表现为拒奶、肌张力低下。中枢神经系统症状与脑灌注不足、炎症介质损伤有关。家长需观察患儿意识状态变化，避免剧烈摇晃刺激。

5、皮肤瘀点或瘀斑

皮肤出现针尖大小出血点或片状瘀斑，按压不褪色。与凝血功能障碍、毛细血管通透性增加有关。可能伴随穿刺部位渗血、消化道出血等弥散性血管内凝血表现。需避免磕碰损伤，记录皮疹出现时间和范围。

儿童败血症属于危急重症，家长发现相关症状应立即送医。治疗期间需维持适宜室温，保证营养摄入，选择易消化食物如米粥、面条等。恢复期避免剧烈运动，定期复查血常规、炎症指标。注意手卫生及皮肤清洁，减少探视以防交叉感染。遵医嘱完成抗生素疗程，观察药物不良反应。