败血症儿童有什么症状
败血症儿童的症状主要有发热或体温过低、心率增快、呼吸急促、精神萎靡、皮肤瘀斑或皮疹。败血症是病原体侵入血液循环引起的全身炎症反应综合征,儿童因免疫系统发育不完善更易进展为脓毒症休克或多器官功能障碍,需立即就医。
1、发热或体温过低
儿童败血症早期常出现持续高热,体温超过38.5摄氏度,部分新生儿或免疫功能低下患儿可能表现为体温低于36摄氏度。这与病原体释放的致热原影响体温调节中枢有关,伴随寒战、四肢冰冷等症状。家长需每2-4小时监测体温,避免过度包裹衣物。
2、心率增快
败血症患儿心率常超过同龄正常值上限,婴儿可达160次/分以上,年长儿超过120次/分。由于炎症介质导致血管扩张和心肌抑制,可能出现代偿性心动过速,严重时出现心律失常。家长需观察有无心悸、胸痛等伴随症状。
3、呼吸急促
患儿呼吸频率明显增快,婴儿超过60次/分,儿童超过40次/分,可能出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。这与酸中毒刺激呼吸中枢及肺部炎症渗出有关,部分患儿会进展为急性呼吸窘迫综合征。
4、精神萎靡
患儿表现为嗜睡、反应迟钝、眼神呆滞或异常烦躁哭闹,新生儿可能出现吸吮无力。中枢神经系统受炎症因子影响导致脑灌注不足,严重时出现惊厥或昏迷。家长需警惕患儿意识状态突然恶化。
5、皮肤瘀斑或皮疹
皮肤出现瘀点、瘀斑或弥漫性红疹,按压不褪色,提示可能存在弥散性血管内凝血。部分患儿四肢末端出现花斑样改变,反映微循环障碍。这些体征往往预示病情危重,需紧急处理。
家长发现儿童出现上述症状时,应立即送往医院儿科或急诊科就诊。治疗期间需保持患儿安静,补充适量温水,记录尿量和进食情况。恢复期应提供高蛋白易消化饮食如鱼肉粥、蒸蛋等,避免剧烈活动。遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查血常规和炎症指标,观察有无复发迹象。




