牙疼导致脸肿痛该如何治疗

牙疼导致脸肿痛可通过抗感染治疗、局部处理、镇痛治疗、切开引流、病因治疗等方式缓解。牙疼伴随脸肿痛通常由龋齿、牙周脓肿、智齿冠周炎、根尖周炎、颌骨囊肿等疾病引起。

1、抗感染治疗

细菌感染是牙源性脸肿痛的常见原因，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克洛分散片等抗生素。用药期间需观察红肿消退情况，避免饮酒及辛辣食物。若出现皮疹等过敏反应应立即停药。

2、局部处理

使用复方氯己定含漱液漱口可减少口腔细菌，配合冰袋间断冷敷肿胀部位。智齿冠周炎可用过氧化氢溶液冲洗盲袋。根尖周炎患者需进行根管治疗消除病灶。

3、镇痛治疗

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可缓解疼痛。急性牙髓炎引发的剧烈疼痛可能需要局部注射利多卡因注射液进行神经阻滞。避免长期依赖止痛药掩盖病情。

4、切开引流

形成明显波动感的脓肿时，需由口腔科医生行脓肿切开引流术，术后放置橡皮引流条。颌骨囊肿或蜂窝织炎需配合静脉抗生素治疗，严重者需住院观察。

5、病因治疗

龋齿需进行充填或嵌体修复，无法保留的患牙需拔除。牙周脓肿需进行龈下刮治。反复发作的智齿冠周炎建议炎症控制后拔除阻生齿。颌骨囊肿可能需行刮治术或颌骨部分切除术。

治疗期间应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免患侧咀嚼硬物。每日用温盐水漱口数次，饮食以温凉流质为主，补充维生素C促进组织修复。肿胀消退后仍需完成全程治疗，定期口腔检查可预防复发。若出现发热、张口困难或肿胀持续加重，需立即复诊排除深部间隙感染。