32周孕妇胃疼怎么回事

32周孕妇胃疼可能由生理性因素、胃食管反流、急性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

一、生理性因素

孕晚期子宫增大，向上顶压胃部，影响胃的正常蠕动和排空，同时孕激素水平升高导致胃肠平滑肌松弛，容易引起胃部胀满、隐痛或烧灼感。这种情况通常无须特殊药物治疗，建议孕妇采取少食多餐的饮食方式，避免一次性进食过饱，饭后适当散步有助于促进胃肠蠕动，睡眠时可将床头适当垫高以减少胃酸反流。

二、胃食管反流

胃食管反流可能与孕期激素变化导致食管下括约肌松弛、胃内压力增高等因素有关，通常表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。治疗需在医生指导下进行，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂，或雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物。同时应避免食用巧克力、咖啡、油腻及过甜食物。

三、急性胃炎

急性胃炎可能与饮食不洁、感染幽门螺杆菌、服用某些药物刺激等因素有关，通常表现为上腹部绞痛、恶心、呕吐、食欲下降等症状。治疗需明确病因，若为细菌感染，医生可能开具阿莫西林胶囊等抗生素；为缓解胃黏膜炎症和疼痛，可遵医嘱使用枸橼酸铋钾胶囊、复方氢氧化铝片等药物。孕妇应注意饮食卫生，选择清淡易消化的食物。

四、消化性溃疡

消化性溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期精神紧张、胃酸分泌过多等因素有关，通常表现为规律性上腹痛，如餐后痛或空腹夜间痛。诊断需依靠胃镜检查。治疗通常采用联合用药方案，除根除幽门螺杆菌可能用到克拉霉素片外，为保护胃黏膜和抑制胃酸，医生可能会指导使用胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。孕妇应保持情绪稳定，避免焦虑。

五、功能性消化不良

功能性消化不良属于胃肠功能紊乱，可能与内脏高敏感性、胃肠动力障碍、精神心理因素等有关，通常表现为餐后饱胀、早饱、上腹部灼痛，但检查无器质性病变。治疗以调整生活方式和缓解症状为主，可在医生评估后使用多潘立酮片改善胃动力，或使用复方消化酶胶囊帮助消化。建立规律的作息，进行散步等温和运动，对改善症状有积极帮助。

孕晚期出现胃疼时，孕妇首先应从生活方式入手进行调理，保持轻松愉快的心情，穿着宽松舒适的衣物以减少腹部压力。饮食上应细嚼慢咽，充分咀嚼食物，优先选择小米粥、烂面条、蒸蛋羹等温和软烂的食物，避免摄入辛辣、生冷、油炸等刺激性强的食品。如果胃疼持续不缓解、程度加剧，或伴有呕吐、腹泻、发热等其他症状，必须及时就医，由医生进行专业诊断，切勿自行购买和使用药物，以确保母婴安全。