艾滋病皮疹的症状有哪些?

艾滋病皮疹的症状主要表现为红色或粉红色斑丘疹，多呈散在分布，直径约2-5毫米，一般不伴有明显瘙痒。这种皮疹是HIV急性感染期的典型症状之一，通常出现在感染后2-4周内。

1、形态特征

艾滋病皮疹多为红色或粉红色斑疹或丘疹，表面平坦或轻微隆起，边界清晰。皮疹可散在分布或融合成片，按压可褪色。严重者可出现瘀点或紫癜样改变，提示血小板减少。皮疹消退后一般不遗留色素沉着或瘢痕。

2、分布特点

皮疹最先出现在躯干部位，包括胸部、背部和腹部，随后可能蔓延至四肢近端，面部和手掌足底较少受累。皮疹分布多对称，躯干部位皮疹密度通常高于四肢。部分患者可伴有口腔黏膜疹，表现为口腔内红色斑点或溃疡。

3、伴随症状

艾滋病皮疹常伴有其他全身症状，包括发热（37.8-39℃）、咽痛、乏力、肌肉关节痛等。约50%患者出现淋巴结肿大，以颈部、腋窝多见。部分患者可伴有头痛、恶心、腹泻等非特异性症状。这些症状组合被称为急性逆转录病毒综合征。

4、持续时间

艾滋病皮疹通常持续1-3周后自行消退，平均病程约14天。皮疹消退顺序与出现顺序一致，躯干部位最先消退。少数患者皮疹可能反复出现，提示疾病进展。皮疹消退后若再次出现，可能提示机会性感染或药物过敏。

5、鉴别诊断

艾滋病皮疹需与下列疾病鉴别：药物过敏皮疹（多有用药史、瘙痒明显）、梅毒疹（铜红色、掌跖受累）、传染性单核细胞增多症皮疹（抗生素诱发）、病毒性皮疹（多伴上感症状）。HIV相关皮疹的特点是：突发、无瘙痒、躯干为主、伴随全身症状。

艾滋病皮疹是重要的临床提示症状，若近期有高危行为后出现不明原因皮疹，特别是伴有发热等全身症状时，建议及时进行HIV抗体检测。日常生活中应避免搔抓皮疹，保持皮肤清洁干燥。确诊HIV感染后应在医生指导下尽早开始抗病毒治疗，定期监测免疫功能和病毒载量，注意营养支持和皮肤护理。