乳腺癌应该如何治疗才正确
乳腺癌的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。具体治疗方案需结合肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定。
1、手术切除
早期乳腺癌首选保乳手术或全乳切除术,根据肿瘤大小和淋巴结转移情况选择术式。保乳手术需配合术后放疗,全乳切除可考虑乳房重建。手术能直接去除病灶,但需评估患者心肺功能等手术耐受性。
2、放射治疗
适用于保乳术后辅助治疗或淋巴结转移患者,可降低局部复发概率。常见有全乳放疗、瘤床加量放疗等技术,可能引起皮肤红斑、乏力等不良反应,通常持续3-6周。
3、化学治疗
常用方案包含蒽环类、紫杉类药物,如多柔比星脂质体注射液联合环磷酰胺。新辅助化疗可缩小肿瘤便于手术,辅助化疗能杀灭潜在转移灶。需监测骨髓抑制、消化道反应等副作用。
4、内分泌治疗
对激素受体阳性患者使用他莫昔芬片或芳香化酶抑制剂如阿那曲唑片,需持续5-10年。治疗期间可能出现潮热、骨质疏松,需定期监测骨密度和子宫内膜厚度。
5、靶向治疗
HER-2阳性患者需用曲妥珠单抗注射液等靶向药物,联合化疗可显著提高疗效。治疗前需进行基因检测,用药期间注意心脏毒性监测,通常每3周静脉给药1次。
乳腺癌治疗后需长期随访,建议每3-6个月复查乳腺超声、肿瘤标志物等指标。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,限制高脂高糖食物。根据体力状况选择快走、瑜伽等有氧运动,避免患侧肢体过度负重。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,可参加患者互助小组。出现骨关节疼痛、异常出血等症状时应及时复诊。




