脑瘫患者的饮食护理

脑瘫患者需根据吞咽功能、营养需求及消化能力调整饮食，以软烂易消化、高蛋白高纤维食物为主，避免呛咳和营养不良。护理要点包括调整食物质地、少食多餐、补充维生素及微量元素等。

1、食物质地调整

吞咽困难患者应选择糊状或泥状食物，如南瓜粥、土豆泥，必要时使用增稠剂调配流食。避免干硬、黏性强的食物降低误吸风险。严重吞咽障碍者需经鼻胃管或胃造瘘进食，由营养师配制均衡营养液。

2、少食多餐制

每日5-6餐减轻胃肠负担，单次进食量控制在200-300毫升。餐间可补充营养密度高的食物如香蕉奶昔、芝麻糊。进食时间不少于30分钟，保持坐位或半卧位，餐后维持体位30分钟预防反流。

3、优质蛋白补充

每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质，优选鱼肉、豆腐、蛋羹等易吸收来源。牛奶应选择低乳糖配方，搭配乳清蛋白粉提升生物利用率。合并肾损伤时需限制植物蛋白摄入。

4、膳食纤维管理

每日25-30克膳食纤维预防便秘，从西蓝花、燕麦等低渣食物逐步增加。胃肠蠕动差者可食用发酵食品如无糖酸奶，配合腹部按摩促进排便。腹泻时改用低纤维白粥过渡。

5、微量元素强化

定期检测血清钙、铁、维生素D水平，通过强化米粉、肝泥补充铁剂，日光浴配合维生素D滴剂改善钙吸收。肌张力高者需控制高磷食物摄入，如动物内脏、碳酸饮料。

护理过程中需定期评估营养指标，记录进食反应与二便情况。餐具选择防滑底座、弯柄设计的专用器具，配合下颌控制训练改善自主进食能力。冬季食物保温在40℃左右，夏季注意现做现食。合并癫痫需避免过量饮水，糖尿病者采用低GI食材替换。建议每3个月进行营养门诊随访，根据生长发育阶段调整方案。