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牙龈肿痛去医院挂什么科

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牙龈肿痛通常需要挂口腔科或牙周病科,可能与龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎或口腔黏膜病变等因素有关。

1. 口腔科

口腔科是处理牙龈肿痛的首选科室,可针对龋齿、牙髓炎等常见牙源性疾病进行诊治。医生会通过视诊、探诊或影像学检查判断病因,若由龋损引发可能需进行充填治疗,伴有牙髓感染时可能需根管治疗。对于急性炎症期患者,可能开具甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。

2. 牙周病科

牙周病科专门诊治牙龈炎牙周炎等牙周组织疾病。当牙龈肿痛伴随刷牙出血、牙齿松动时,可能需进行龈上洁治或龈下刮治等专业处理。医生可能建议使用复方氯己定含漱液辅助消炎,严重者可能需牙周翻瓣手术。慢性牙周炎患者还需定期进行牙周维护治疗。

3. 口腔颌面外科

若牙龈肿痛由阻生智齿或颌骨囊肿引起,需转诊至口腔颌面外科。智齿冠周炎急性发作时可能需局部冲洗上药,炎症控制后常建议拔除阻生齿。对于颌骨囊肿导致的肿胀,可能需拍摄曲面断层片评估后行囊肿摘除术,术后可能使用头孢克洛分散片预防感染。

4. 口腔黏膜科

当牙龈肿痛伴随口腔溃疡、白斑等黏膜病变时,需考虑口腔扁平苔藓、天疱疮等黏膜疾病。医生可能进行组织活检明确诊断,治疗包括局部涂抹曲安奈德口腔软膏,或系统性使用免疫调节药物。此类疾病需长期随访管理。

5. 急诊科

夜间或节假日突发剧烈牙龈肿痛伴面部肿胀发热时,可至急诊科处理。医生会评估是否需切开排脓或静脉输注抗生素如注射用头孢呋辛钠。待急性症状缓解后,仍需转入口腔专科进行后续病因治疗。

牙龈肿痛期间应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免过硬过烫食物刺激。可用淡盐水漱口缓解炎症,但不宜自行使用药物含漱液超过一周。建议每半年进行一次口腔检查,定期洁牙清除牙菌斑。若肿痛持续超过三天或伴随发热、张口困难等症状,须及时复诊排除颌面部间隙感染等严重并发症。

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