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体检尿检查哪些项目

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体检尿检通常包括尿常规、尿沉渣检查、尿蛋白定量、尿糖检测、尿酮体检测等项目。尿检主要用于评估泌尿系统功能、代谢状态及部分全身性疾病。

1、尿常规

尿常规是最基础的尿液检查项目,包括尿液颜色、透明度、酸碱度、比重等物理性质检测,以及尿蛋白、尿糖、尿胆原、尿酮体等化学指标。尿常规能初步筛查泌尿系统感染、糖尿病、肝胆疾病等问题。检查时需留取清洁中段尿,避免月经期或剧烈运动后采样。

2、尿沉渣检查

尿沉渣检查通过离心沉淀尿液后观察显微镜下的有形成分,包括红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶等。红细胞增多可能提示泌尿系统结石或肾炎,白细胞增多常见于尿路感染,异常管型可能与肾脏疾病有关。该项检查对泌尿系统疾病的定位诊断有重要价值。

3、尿蛋白定量

尿蛋白定量通过24小时尿液收集或随机尿蛋白/肌酐比值测定,能准确评估蛋白质丢失程度。生理性蛋白尿多见于剧烈运动后,病理性蛋白尿常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病。持续蛋白尿超过150毫克/24小时需进一步排查肾脏病变。

4、尿糖检测

尿糖检测通过试纸法或定量法测定尿液葡萄糖含量。正常人尿糖应为阴性,阳性结果可能提示糖尿病、肾性糖尿或妊娠期生理性糖尿。但尿糖检测受肾功能阈值影响,不能替代血糖检测,需结合空腹血糖或糖化血红蛋白等检查综合判断。

5、尿酮体检测

尿酮体检测主要用于筛查糖尿病酮症酸中毒,也可见于长期饥饿、剧烈减肥等状态。酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,其阳性提示体内脂肪分解代谢增强。糖尿病患者出现尿酮体阳性伴血糖升高时需警惕急性并发症,应及时就医处理。

体检前24小时应避免高蛋白饮食、剧烈运动和饮酒,女性应避开月经期。留取尿液时注意清洁外阴,取中段尿送检。若检测结果异常,建议复查并结合其他检查综合评估,必要时到肾内科或内分泌科就诊。日常需保持充足饮水,注意个人卫生,定期进行尿液检查有助于早期发现潜在健康问题。

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