胆囊阻塞怎么办

胆囊阻塞可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胆囊阻塞通常由胆结石、胆管肿瘤、胆管炎、胆管狭窄、寄生虫感染等原因引起。

1、药物治疗

适用于早期或轻度胆囊阻塞，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢曲松钠注射液等。熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁分泌，消炎利胆片能缓解胆管炎症，头孢曲松钠注射液用于控制细菌感染。药物治疗需配合低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。

2、内镜治疗

通过内镜逆行胰胆管造影术取出胆管结石或放置支架。适用于胆总管下端结石或良性狭窄，能快速解除梗阻。术后需短期禁食并监测血淀粉酶水平，预防胰腺炎并发症。

3、腹腔镜手术

采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石引起的阻塞，创伤小且恢复快。术前需评估肝功能，术后可能出现肩部放射性疼痛，一般1-2天可缓解。

4、开腹手术

适用于复杂胆管梗阻或恶性肿瘤，包括胆肠吻合术、肝部分切除术等。需术前营养支持改善肝功能，术后放置引流管观察胆汁引流量和性状。

5、经皮肝穿刺引流

对高危患者行临时性胆道减压，通过穿刺置管引流胆汁缓解黄疸。需定期冲洗引流管保持通畅，监测电解质平衡和凝血功能。

胆囊阻塞患者应保持规律饮食，每日4-6餐少量进食可减少胆汁淤积，选择蒸煮炖等烹饪方式避免油炸食品。适量补充维生素K改善凝血功能，急性期需严格禁食并静脉营养支持。恢复期可逐步增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，同时避免高胆固醇食物如动物内脏。建议每3-6个月复查腹部超声监测胆管情况，出现腹痛、发热等症状需及时就医。