智齿老发炎怎么办

智齿反复发炎可通过局部清洁、药物控制、切开引流、拔除手术等方式干预。智齿冠周炎多由阻生智齿清洁困难、细菌感染等因素引起，常伴随牙龈肿痛、张口受限等症状。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液每日漱口3-4次，配合软毛牙刷轻柔清洁智齿周围牙龈沟。阻生智齿与邻牙形成的盲袋易滞留食物残渣，需用冲牙器辅助清理。炎症期避免用患侧咀嚼硬物，减少机械刺激。

2、药物控制

急性期可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。局部涂抹盐酸米诺环素软膏抑制牙龈厌氧菌。若伴颌面部肿胀需静脉注射头孢曲松钠，疗程一般5-7天。

3、切开引流

形成冠周脓肿时需在局麻下行龈瓣切开术，放置碘仿纱条引流脓液。术后24小时内冰敷减轻肿胀，48小时后改用热敷促进血液循环。需配合口服抗生素预防继发感染。

4、拔除手术

反复发炎的阻生智齿建议择期拔除，术前需拍摄口腔全景片评估牙根与下颌神经管关系。水平阻生齿可能需去骨分牙拔除，术后使用胶原蛋白海绵填塞牙槽窝。妊娠期及血糖未控制者暂缓手术。

5、日常防护

每半年进行口腔检查监测智齿生长状态，矫正刷牙角度清洁第三磨牙区。戒烟限酒减少黏膜刺激，补充维生素B2预防口腔溃疡。糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。

智齿发炎期间应选择温凉流质饮食如牛奶、蒸蛋，避免辛辣刺激食物加重炎症。康复后建议使用含氟牙膏与牙线加强口腔清洁，每年进行1次洁牙去除牙菌斑。若出现持续发热或吞咽困难需立即就医，防止感染扩散引发间隙感染。