溃疡性直肠炎的症状有哪些

溃疡性直肠炎的症状主要有便血、腹泻、腹痛、里急后重和全身症状。溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎的一种局限类型，病变主要局限于直肠黏膜和黏膜下层。

一、便血

便血是溃疡性直肠炎最常见的早期表现，通常表现为大便表面附着少量鲜红色血液或排便后擦拭时手纸带血。这是由于直肠黏膜充血水肿、糜烂溃疡导致的小血管破裂出血。出血量一般不大，但反复出现可能引起贫血。

二、腹泻

腹泻表现为排便次数增多，每日可达数次至十余次，粪便常为稀糊状或水样，可能混有黏液。直肠黏膜炎症刺激肠壁，导致肠道蠕动加快、水分吸收障碍，从而引起腹泻。症状在急性发作期尤为明显。

三、腹痛

腹痛多位于下腹部或骶尾部，呈隐痛、坠胀感或绞痛，常在排便前加重，排便后有所缓解。炎症刺激肠道神经末梢及肠壁痉挛是腹痛的主要原因。疼痛程度通常与炎症活动性相关。

四、里急后重

里急后重是指患者反复有便意，但排便量少或无便可排，伴有肛门坠胀不适感。直肠黏膜炎症和溃疡使直肠敏感性增高，即使仅有少量粪便或炎症渗出物也会产生强烈的排便反射。

五、全身症状

当炎症较重或病程较长时，可能出现发热、乏力、体重下降、食欲减退等全身症状。这些症状与炎症介质释放、营养吸收不良及慢性消耗有关。部分患者可能伴有关节痛、皮肤结节性红斑等肠外表现。

溃疡性直肠炎患者应注意饮食调理，选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激、油腻及生冷食品，减少膳食纤维摄入以减轻肠道负担。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，有助于控制病情。急性期应充分休息，病情稳定后可进行适度运动如散步以增强体质。定期复查肠镜，监测病情变化，严格遵医嘱用药，不可自行停药或更改剂量。出现症状加重或新的不适时应及时就医。